目的 结直肠癌肝转移（Colorectal liver metastasis,CRLM）根治性切除手术后局部复发及远处转移发生率高,新辅助化疗（Neoadjuvant chemotherapy,NAC）可以延长CRLM患者的无进展生存期（Progression-free survival,PFS）。而贝伐珠单抗（Bevacizumab,Bev）在CRLM中的预后尚不明确。目前现有的文献均未将临床危险评分（Clinical Risk Score,CRS）3～5分的CRLM患者挑选出进行单独研究。因此本文将探讨新辅助化疗联合贝伐珠单抗治疗可切除性合并高复发危险因素结直肠癌肝转移相比于单纯新辅助化疗是否有预后优势,为临床实践提供数据支持。方法 回顾性分析2010年1月至2020年12月在浙江省肿瘤医院治疗的可切除性合并高复发危险因素CRLM患者,根据患者是否联合使用Bev,自动分为单纯新辅助化疗和联合Bev组。我们根据筛选标准挑选病例并收集患者临床资料。采用Kaplan-Meier法评估CRLM患者1年PFS和总生存期（Overall survival,OS）。采用多因素Cox比例风险回归分析研究影响PFS和OS的独立因素。结果 根据筛选标准,共有30例CRLM患者（单纯新辅助化疗组19例,联合Bev组11例）符合纳入标准。两组患者在临床基线比较中无明显偏倚。单纯新辅助化疗组术后并发症为15.8%,联合Bev组为18.2%。两组患者均完成R0手术切除,且均无发生围术期死亡事件。单纯新辅助化疗组1年PFS和OS分别为15.8%和89.5%。联合贝伐珠单抗组1年PFS和OS分别为36.4%和90.9%。联合Bev组在PFS及OS方面均好于单纯新辅助化疗组,且具有统计学意义。多因素分析提示更好的PFS与Bev的使用相关。结论 新辅助化疗联合贝伐珠单抗并没有增加术后并发症的几率,且相比于单纯新辅助化疗治疗可切除性合并高复发危险因素CRLM更有预后优势。根据本研究结果,推荐对合并高复发危险因素CRLM新辅助化疗中联合应用贝伐珠单抗。