《伤寒杂病论》被历代临床大家奉为圭臬，对学人掌握传统中医理论、指导中医临床实践具有举足轻重的地位。但对于每一位《伤寒杂病论》的研习者而言，如何把握张仲景的立法思维、从何种角度去把握始终是一个十分重要的议题。今天人们对《伤寒杂病论》的学习往往来自于对后世医家注疏的研读，但后世注疏与仲景所处的年代已相距千年，尽管文字上没有特别大的变动，但时代背景、人文风俗恐已大相径庭。所以，这种拜读先贤注疏的方式尽管可以帮助学人理解文意，但也往往成为还原并把握仲景思维的桎梏。西汉时代谶纬之学盛行，本文站在时代的角度对其立方进行分析，在肯定后世注疏的学术价值的基础上，另辟蹊径，运用河图思维来诠释仲景之书，这对还原仲景处方用药思维以更准确的把握仲景处方用药并更好的指导临床实践有一定的意义与参考价值。