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目的:观察碱性成纤维细胞生长因子和血小板源性生长因子联合应用时对家兔角膜内皮冷冻损伤后修复的作用。
方法:48只家兔麻醉后行角膜冷冻损伤:将直径为2 mm的冷冻探头(DCSⅢ型二氧化碳冷冻探头装置,德国)垂直接触家兔角膜中央表面,双眼分别接触60秒,温度控制在-70℃±2℃。角膜冷冻损伤后随机分为4组,每组12只家兔,分别为对照组、bFGF组、PDGF组、bFGF和PDGF联合应用组。对照组给予NaHA应用液,bFGF组给予浓度为10 ng/dL的bFGF应用液,PDGF组给予浓度为10 ng/dL的PDGF应用液,联合应用组给予浓度分别为10 ng/dL的bFGF和PDGF应用液。分别于损伤后第2天、第4天、第7天、第14天每天每组随机取家兔4只,观察并记录各组角膜内皮细胞数、角膜内皮细胞中六边形细胞百分数、角膜厚度、角膜内皮缺损面积。
结果: bFGF组、PDGF组、bFGF和PDGF联合应用组与对照组相比,损伤后修复所产生的角膜内皮细胞数更多、角膜内皮细胞中六边形细胞所占的比例更大、角膜厚度更接近正常、角膜内皮缺损面积更小;同时联合应用组与bFGF组、PDGF组相比结果也有显著性差异。联合应用组的角膜内皮恢复的速度和质量不仅仅明显高于对照组,而且也明显高于各单独用药组。
结论:成功地建立了冷冻损伤家兔角膜内皮模型。生长因子bFGF和PDGF应用液单独应用时,都可以促进家兔角膜内皮细胞损伤后的修复。联合应用bFGF和PDGF两种生长因子与单独应用bFGF或PDGF生长因子相比,其角膜内皮缺损面积更小,愈合更快,角膜水肿程度更轻,角膜内皮细胞数更多,角膜内皮细胞中六边形细胞的百分数最大。说明bFGF和PDGF两种生长因子之间存在协同作用,二者联合应用可明显促进角膜内皮损伤后的修复。