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目的:应用血流向量成像技术（vector flow mapping,VFM）联合二维斑点追踪（two-dimensional speckle tracking,2D-STI）技术同步量化评价原发性干燥综合征（primary sjogren’s syndrome,PSS）患者左心室舒张期能量损耗（energy loss,EL）及整体纵向应变率（global longitudinal strain rate,GLSR）参数改变,探讨其左心室舒张期血流动力学及心肌力学异常改变,以早期揭示PSS患者无症状性左心室舒张功能障碍。方法:选取52例PSS患者（PSS组）及35例健康成年人（对照组）为研究对象。对受试者进行常规超声心动图检查,获取左心室构型参数:左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD）、舒张末期左心室后壁厚度（left ventricular posterior wall thickness,LVPWT）、室间隔厚度（interventricular septal thickness,IVST）,计算左心室质量（leftventricular mass,LVM）及左心室质量指数（left ventricular mass index,LVMI）;获取左心室功能参数:Tei指数、等容舒张时间（Isovolumic relaxation time,IVRT）,E,A,E/A,Em,Am,Em/Am,E/Em;采用双平面Simpson法测量左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）;采用VFM技术采集图像,脱机VFM模式分析获取等容舒张期（Isovolumic relaxation,IVR）、快速充盈期（rapid filling,RF）、减慢充盈期（slow filling,SF）和心房收缩期（atrial systolic,AS）的左心室平均整体能量损耗（total energy loss,ELt）、基底水平节段能量损耗（basal leval segmental energy loss,ELb）、中间水平节段能量损耗（middle level segmental energy loss,ELm）、心尖水平节段能量损耗（apical level segmental energy loss,ELa）;2D-STI模式分析获取左心室舒张早期整体纵向应变率（early diastolic global longitudinal strain rate,GLSRe）、心房收缩期整体纵向应变率（atrial systolic global longitudinal strain rate,GLSRa）;比较两组之间各项参数的差异,并将左心室舒张期各时相ELt,GLSRe,GLSRa与左心室传统舒张功能参数IVRT,Tei指数,E,A,E/A,Em,Am,Em/Am,E/Em做线性相关性分析。结果:1.左心室构型参数:PSS组IVST,LVPWT,LVM,LVMI较对照组测值增大,LVEDD较对照组测值稍减小,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。2.左心室功能参数:PSS组与对照组LVEF都在正常参考值范围内,PSS组LVEF较对照组测值减小,但是差异没有统计学意义（P＞0.05）;PSS组Em,Em/Am较对照组减小,E/Em,Tei指数,IVRT较对照组增大（均P＜0.05）;PSS组E,A,Am较对照组增大,E/A较对照组减小,但差异均无统计学意义（均P＞0.05）。3.左心室舒张期EL参数:PSS组等容舒张期、心房收缩期ELt,ELb,ELm,ELa较对照组明显增高,快速充盈期ELt,ETa较对照组明显增高,减慢充盈期ETa较对照组明显增高（均P＜0.05）;余指标间差异性比较无统计学意义。4.左心室舒张期GLSR参数:PSS组GLSRe,GLSRa均较对照组减小（均 P＜0.05）。5.线性相关性分析:IVR-ELt与E,E/A,E/Em呈正相关（r=0.285～0.392,均 P＜0.05）,与 IVRT,Tei 指数呈负相关（r=-0.400～-0.493,均 P＜0.05）;AS-ELt 与 Tei 指数呈负相关（r=-0.324,P=0.020）;GLSRa与Am,IVRT呈负相关（r=-0.338/-0.316,均P＜0.05）;余指标间相关性分析无统计学意义。结论:1.PSS组的左心室舒张功能受损先于左心室结构重塑。2.PSS组左心室舒张期血流能量损耗增加及舒张期整体纵向应变率下降,反映了舒张期左心室心腔内血流动力学及心肌力学状态异常改变。3.EL参数、GLSR参数均与传统左心室舒张功能参数存在线性相关性,将左心室血流动力学参数及心肌力学参数与传统舒张功能参数结合起来有可能能更系统全面地评价PSS患者早期左心室舒张功能。