针刺头部督脉及足三阳经穴治疗卒中后认知障碍伴焦虑症的临床观察

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:Lisa2005
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目的:
  针刺头部督脉及足三阳经相关穴位为主治疗卒中后认知障碍伴焦虑症的患者,观察治疗前后MoCA和HAMA的变化情况,为临床治疗本病提供新的思路和方法。
  方法:
  受试者均来自2018年03月至2019年03月经黑龙江中医药大学针灸二科门诊治疗符合脑卒中的病人,经问诊、体格检查、实验室检查,问卷调查后符合卒中后认知障碍伴焦虑症患者共38例,年龄在50岁至80岁,根据简单随机数字表法,将符合标准的卒中后认知障碍伴焦虑症患者随机分为头部督脉及足三阳经穴为主取穴组(治疗组)和传统针刺头针取穴组(对照组),每组19例。治疗组患者选取头部取穴:头维(双)、头临泣(双)、眉冲(双)、曲差(双)及督脉百会、前顶、囟会、上星、神庭。体针取穴:膻中、内关(双)、太冲(双)、神门(双)。配穴根据症状的不同,辩证取穴;对照组针刺头部取穴:百会、印堂。体针取穴同治疗组,配穴方法同治疗组。一个疗程共7天,包括针刺6天,每天一次,休息1天,治疗4个疗程,分别在治疗前、治疗后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评价。
  结果:
  1.蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分:治疗组和对照组经治疗后,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)总评分均较治疗前分数提高,有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组经治疗后组间蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分经秩和检验,有统计学意义(P<0.05)。
  2.汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分:治疗组和对照组经治疗后,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均较治疗前降低,秩和检验比较,有显著性差异(P<0.05)。治疗组和对照组经治疗后组间汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分析对比,治疗组改善显著,经秩和检验,有统计学意义(P<0.05)。
  结论
  1.头部督脉及足三阳经穴为主取穴组治疗卒中后认知障碍临床疗效优于传统针刺取穴组。
  2.头部督脉及足三阳经穴为主取穴组治疗焦虑症临床疗效优于传统针刺取穴组。
  3.头部督脉及足三阳经穴为主取穴法给卒中后认知障碍伴焦虑症提供更有效的治疗方法。
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