生命伦理学中的信任问题研究

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信任危机已成为当前医学实践中的一个突出问题,但是在生命伦理学理论中信任却很少被讨论,尊重自主被认为是生命伦理学的首要原则之一。本文作者在一次就医中却经历了自主与信任的矛盾,同时,英国学者奥尼尔也指出尊重自主并不能得到伦理论证,而信任是一个更为核心的原则。因此本文试图从尊重自主原则出发探讨生命伦理学中的信任问题。
   文章首先从尊重自主与失去信任之间是否相关这个问题进行探讨,通过对尊重自主性原则的考察提出在其实践过程中更应该为保障患者不被强迫和欺骗努力,保证医患关系中最根本的信任的存在。
   信任是个人存在和社会发展的必然要求。在第二部分通过对信任的内涵及其功能进行探究,提出信任对个人和社会有着积极功能。具体到生命伦理学中,信任是医学发展的要求,是建立医患关系的前提和基础,并从伦理道德上阐述了其在生命伦理学中具有内在的价值属性。
   医方的可信任性降低或者缺乏对医疗过程产生了影响,甚至造成了医患之间的信任危机问题。因此,我们应该关注影响医患信任关系的因素,从而反思我们的生活方式以及社会发展等方面存在的问题。
   构建生命伦理学中的信任关系是文章研究的归宿。构建医患的信任关系的核心是值得信任,而值得信任包括医方值得信任以及医疗整体环境值得信任,这就需要医方在专业能力、道德自觉性以及人文关怀等方面努力,在尊重自主原则的实践中确立正确的选择,同时也需要社会信任文化、信用机制以及生命伦理委员会等软件和硬件方面的建设,以培育值得信任并乐于信任的医学整体。
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