【摘 要】
：
目的:回顾性分析体质量指数（Body Mass Index BMI）对外科瓣膜置换术后早期临床结局的影响。方法:收集2019至2021年间因风湿性心脏瓣膜病需住院行外科瓣膜置换术的患者的临床数据,包括体质量指数。按体质量指数分为4个亚组:低体重组（BMI≤18.5kg/m~2）、正常体重组（BMI18.5-23.9 kg/m~2）、超重组（BMI24-27.9 kg/m~2）和肥胖组（BMI≥28
论文部分内容阅读
目的:回顾性分析体质量指数（Body Mass Index BMI）对外科瓣膜置换术后早期临床结局的影响。方法:收集2019至2021年间因风湿性心脏瓣膜病需住院行外科瓣膜置换术的患者的临床数据,包括体质量指数。按体质量指数分为4个亚组:低体重组（BMI≤18.5kg/m~2）、正常体重组（BMI18.5-23.9 kg/m~2）、超重组（BMI24-27.9 kg/m~2）和肥胖组（BMI≥28 kg/m~2）。使用线性回归模型对术后住院时间及术后ICU停留天数进行分析。使用单变量和多变量Logistic回归分析对住院期间死亡率的影响因素进行分析。结果:在此次对355人的外科瓣膜置换术患者的分析中得出,各组年龄之间不存在统计学差异,P=0.075。同时,与其他组相比,在低体重组中女性患者偏多,P＜0.001。在术后住院期间死亡率的分析中,数据分析显示,BMI与研究结果之间呈“J”型关系,术后住院期间死亡率在不同BMI分组之间存在统计学差异,P＜0.001,进一步分析发现低体重组中死亡率最高。发现了低BMI对术后患者早期临床结局负面的影响。并且超重和肥胖患者在术后住院天数以及术后ICU停留天数方面也有一定的优势。但是在术后切口感染率方面,肥胖组显然比低体重组（P=0.015）、正常体重组（P=0.003）要高。证实了与正常体重和体重较低的患者相比,超重和肥胖对术后患者早期临床结局有一定的保护作用。在回归模型中,BMI≤18.5 kg/m~2（OR 11.137,P=0.046）为住院期间死亡率的独立危险因素,随着年龄增加（OR 1.176,P＜0.001）、女性患者（OR 3.516,P=0.030）、术后切口出血（OR 6.152,P=0.012）以及术后透析（OR 7.186,P=0.008）均为住院期间死亡率的独立危险因素。结论:在经外科瓣膜置换术的患者中,体质量指数和住院期间死亡率之间发现了“J”型关系。低BMI患者相较于正常、超重和肥胖患者,死亡率会更高。表明了在行外科手术治疗的患者中,我们除了重视肥胖、超重患者的心血管疾病患病风险以外,对低体质量指数患者,特别是BMI≤18.5Kg/m~2高龄女性患者的早期临床结局值得我们更多的关注,这类患者围手术期营养管理尤为重要。
其他文献
信息时代下思想政治教育的数字化转型已成为教育领域的重要趋势，而在转型过程中也会面临思维转型、数字素养等难题，且技术与价值之间存在一定冲突。一方面，信息技术的发展给教育实施带来了极大的便利；另一方面，如何在数字化教育中呈现正确的价值观、弘扬正确的思想意识也是一个关键问题。为了更好地实现数字化转型，需要不断增强各主体的数字素养，为数字化教育提供更好的保障，同时也需要积极建设思想政治教育新生态，加强对主
目的:探究长期规律口服阿司匹林及阿托伐他汀对人类的肠道菌群及其代谢产物短链脂肪酸（short-chain fatty acids,SCFAs）和氧化三甲胺（trimethylamine oxide,TMAO）的影响及作用机制。方法:纳入2021年1月至2022年1月既往诊断有缺血性脑卒中（ischemic stroke,IS）无明显后遗症规律口服阿司匹林及阿托伐他汀1年以上的人群作为服药组（A组）
目的:采用聚醚醚酮/氧化石墨烯/羟基磷灰石多功能复合生物材料,联合光热疗法,通过细胞实验与动物实验,检测材料的生物相容性与光热性能,探讨材料对骨肉瘤荷瘤裸鼠的肿瘤抑制能力,以期为治疗肿瘤提供一种有效方法。方法:1.选取3日龄SD大鼠第三代骨髓间充质干细胞（BMSCs）与多功能复合材料在含10%胎牛血清（FBS）和1%青霉素-链霉素的DMEM完全培养基37℃+5%CO2条件下培养。使用Live/De
目的:研究无功能性垂体腺瘤中EphA2、MCM7及Ki-67的表达水平,分析其与无功能性垂体腺瘤经神经内镜切除术后复发的相关性,从而探讨3种蛋白对肿瘤复发的预测价值。方法:收集2016年10月至2021年10月贵州医科大学附属医院神经外科收治的无功能性垂体腺瘤患者60例,均行神经内镜经鼻蝶切除术予完全切除,临床表现、血清垂体前叶激素检查及术后病检均证实为无功能性垂体腺瘤。根据肿瘤是否复发,对肿瘤组
目的:通过对比C2一侧椎板螺钉+对侧椎弓根钉内固定系统和C2双侧椎弓根钉内固定系统治疗颅底凹陷合并寰枢脱位的疗效及预后,探讨C2一侧椎板螺钉+对侧椎弓根钉内固定系统临床应用价值。并且实施体外拔出力测试,比较C2椎弓根钉与椎板钉生物力学差别,尝试为临床置钉方式选择提供生物力学依据。方法:回顾性收集贵州医科大学附属医院神经外科2016年至2021年9月收治的颅底凹陷、寰枢脱位患者,排除存在严重骨质疏松
目的:通过对比微创可扩张通道和传统术式治疗椎管内神经鞘瘤的疗效及安全性,探讨微创可扩张通道治疗椎管内神经鞘瘤的临床应用价值。方法:回顾分析贵州医科大学附属医院神经外科2016年01月至2021年4月收治的椎管内神经鞘瘤患者的临床资料,按照时间顺序向前收集入组患者,最后符合纳入标准并完成12个月随访的患者共75例,根据手术方式分为微创可扩张通道组、全椎板切除组、半椎板切除组、椎板复位组和钉棒系统内固
中华民族共同体意识根植于中国多元一体的社会格局之中,是实现伟大复兴梦想的凝聚力与向心力,只有重视铸牢中华民族共同体意识的文化基础,才能更好地响应文化强国视域下的教育发展改革政策。中小学阶段正是青少年文化认同形成的重要时期,新时代语境中的中小学民族文化教育成为了构建文化共同体不可缺失的一部分,所以需要在铸牢中华民族共同体意识的视角下改革民族文化教育。本文认为,铸牢中华民族共同体意识是民族文化教育步入