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研究背景健康中国战略的目标是人人健康,大学生作为青年群体的中坚力量,其身心健康是社会关注的焦点,相关研究需要持续加强。健康行为对健康的影响已得到国内外众多研究的证实,不良健康行为会增加大学生在校期间以及毕业后罹患疾病的风险,会影响其对子女的健康教育进而影响下一代的健康。大学生健康行为存在“知易行难”的瓶颈,目前研究对“知”和“行”之间的主观作用过程探索相对较少。主观能动性是人可以在清晰觉察到自身现状和潜能的情况下,自主地在认识和改造世界与自身的过程中展现的一种能力和活动。主观能动性的存在,使个体改变自身行为,实现全面发展成为可能。大学生要做到健康行为上的“知行合一”需要个体主观能动性发挥条件下的毅力与坚持。大学生群体,认知领悟能力强,健康行为改进的需求空间和余地很大。从大学生着手,探索健康行为的主观能动机制,可控性和可操作性较强。但目前,国内外对这一领域的研究相对较少。本研究从哲学思想的主观能动性理论出发,融合心理学相关研究,从理论与应用角度探索大学生健康行为的主观能动机制,以期突破大学生健康行为由“知”到“行”的瓶颈与障碍,为帮助大学生塑造自主自律健康行为提供理论和方法学指导。研究目的依据哲学中主观能动性理论的思想体系,结合心理学中的态度与行为关系理论、自主动机理论等,运用心理要素间的相互作用与影响机制原理和多模型整合的思路,构建健康行为主观能动机制理论模型;为验证理论模型,基于大学生现实状况与健康行为特点,修订或编制大学生健康行为及其主观影响因素调查问卷;在预研完善问卷基础上,通过抽样调查和测算分析得出我国大学生健康行为特点及存在的问题,验证大学生健康行为主观能动机制模型;依据对研究结果的分析讨论,提供帮助大学生塑造自主自律健康行为的个人指导建议和政策建议。研究方法1.文献分析法。梳理国内外相关领域的研究现状,发现研究不足,明确研究思路,探索主观能动机制相关要素。2.理论推演法。受哲学思想启发,推演出健康行为领域研究问题;并通过推导、推论将哲学要素转化为心理学要素。3.模型构建法。根据文献分析提出理论假设,采用多模型整合的思路构建健康行为主观能动机制理论模型,并在实证研究的基础上验证模型。4.专家咨询法。建立问卷初步构想结构和条目池;通过三轮专家意见征询,修改完善条目。5.问卷调查法。为检验大学生健康行为、态度、动机问卷的项目科学性及信效度进行了2轮调查;为探索大学生健康行为现状和主观能动机制,调查山东省内4所高校5个专业大类的学生,收集有效问卷4335份。6.统计分析法。相关分析用于删除编制问卷中的无关项目、信度检验;探索性因子分析用于探索大学生健康行为、态度问卷维度;验证性因子分析用于拟合问卷、模型和效度检验;Cronbach’a系数检验用于问卷信度检验;方差分析、t检验用于大学生健康行为、态度、动机的单因素分析;回归分析用于大学生健康行为、态度、动机的多因素分析;结构方程用于验证大学生健康行为主观能动机制模型;数据的整理分析工具有Excel2016、SPSS24.0 和 R4.0.5。主要研究结果1.通过理论研究,构建并修正了大学生健康行为主观能动机制测评分析模型。2.以模型为指导,修订后的大学生健康行为问卷共6因子,35个项目,总分在35~175之间,模型的拟合指标达到整体适配标准(CFI=0.901,TLI=0.891,RMSEA=0.045);编制了 2因子共12个项目,总分在12~60之间的大学生健康态度问卷,模型的拟合指标达到整体适配标准(CFI=0.904,TLI=0.856,RMSEA=0.054);选用的大学生健康动机问卷,含3个因子共13个项目,总分在13~60分之间,模型的拟合指标达到整体适配标准(CFI=0.898,TLI=0.878,RMSEA=0.060)。3.抽样调查发现大学生健康行为、态度、动机的特点是:(1)大学生健康行为的平均值为136.96,属于良好等级,各因子均分按由高到低排列为:个人卫生、自我控制、情感关怀、健康责任、饮食睡眠、体育锻炼。大学生健康态度的平均值为52.91,属于优等,健康认知得分略高于健康情感。大学生健康动机的平均值为49.89,各因子均分按由高到低排列为:内在动机、内摄动机、认同动机。(2)影响大学生健康行为得分的因素有:性别、学校、专业、家庭所在地等;影响大学生健康态度得分的因素有:性别、学校、家庭所在地等;影响大学生健康动机得分的因素有:性别、学校。4.构建大学生健康态度、健康动机、健康行为之间的结构方程模型,模型拟合较好(GFI=0.894、CFI=0.905、TLI=0.900,RMSEA=0.050)。健康态度对健康动机的直接路径系数为0.365;健康动机对健康行为的直接路径系数为0.278;健康态度对健康行为的直接路径系数为0.658,健康态度通过健康动机的中介作用对健康行为有显著影响,其总效应系数为0.759(直接效应为0.658,间接效应为0.101)。结论1.我国大学生健康行为的基本特征为:总体健康行为状况良好,但对大学生身心健康有着重大影响的饮食睡眠行为和体育锻炼行为较差。2.在分析论证、多模型整合、实践调查验证和反复修正完善基础上,建立了兼具哲学思想性、逻辑性和心理学科学性、操作性、可重复检验的大学生健康行为主观能动机制模型。3.将大学生健康行为分为健康责任行为、个人卫生行为、饮食睡眠行为、体育锻炼行为、自我控制行为、情感关怀行为等6个分析变量;将大学生健康态度分为健康认知、健康情感2个分析变量4.大学生健康行为主观影响因素有:健康态度、健康动机;客观影响因素有:性别、学校、专业、年级、家庭所在地等。创新与不足本研究的创新点之一是运用哲学思想和心理学理论构建健康行为主观能动机制模型,在理论的应用研究上有一定创新,是把多学科理论融合和科学化过程的重要尝试。创新点之二是本研究深入研究大学生群体健康行为的主观因素,构建了大学生健康行为的主观能动机制模型,明确了主观因素之间关系。创新点之三是运用主观能动机制模型的要素变量形成的调查问卷开展实证调查研究,从系统性、逻辑性和规范性角度了解大学生的健康行为,便于掌握大学生健康行为的规律性,有利于从政策角度制定相应的控制策略。本研究存在的不足之处是受客观条件所限,本研究的调查样本仅限于山东省内高校,研究成果的推广应用尚需在国内不同地区高校进行扩大验证;调查研究仅为横断面分析,如能在抽样调查的基础上锁定部分大学生进行干预研究验证,模型会更加科学可靠;健康行为等数据是由大学生自我报告,可能对调查结果的有效性构成威胁。