【摘 要】
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目的:利用模拟的高原大鼠建立心脏骤停模型,观察研究高原大鼠自主循环恢复后凝血功能的变化与平原地区之间存在的差异。方法:将低压氧舱中喂养30天的大鼠作为高原组,30天后进行大鼠心脏骤停及复苏模型的建立,分别设假手术组、自主循环恢复(ROSC)半小时组及ROSC1小时组;平原组在平原地区以同样方法进行。于每组对照的时间点取血并完成血栓弹力图(TEG)分析,取TEG的R值、K值、MA值及α角的参数,以此
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目的:利用模拟的高原大鼠建立心脏骤停模型,观察研究高原大鼠自主循环恢复后凝血功能的变化与平原地区之间存在的差异。方法:将低压氧舱中喂养30天的大鼠作为高原组,30天后进行大鼠心脏骤停及复苏模型的建立,分别设假手术组、自主循环恢复(ROSC)半小时组及ROSC1小时组;平原组在平原地区以同样方法进行。于每组对照的时间点取血并完成血栓弹力图(TEG)分析,取TEG的R值、K值、MA值及α角的参数,以此分析高原和平原地区大鼠ROCS阶段凝血功能改变的异同点。结果:在平原组中,大鼠ROSC半小时组TEG的R值小于假手术组(P<0.05)。高原组数据中,R值在ROSC半小时组和1小组中都高于假手术组(P<0.05);K值在ROSC1小组才显著大于假手术组(P<0.05),α角的水平在整个ROSC过程中持续降低,1小时组时明显小于假手术组(P<0.05)。在平原组和高原组之间的对比分析中,高原组中的假手术组R值小于平原组中假手术组的R值(P<0.05),但在CA发生后高原组R值逐渐升高,每个时间点都高于平原组相应的R值,于1小时组时具有统计学意义(P<0.05);高原组中ROSC半小时组的MA值高于平原组的相应时间点MA值(P<0.05);α角在高原组和平原组的假手术组间对比无差异,但高原组CA发生后,α角持续减小,每个时间点的α角与平原组相比都具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.利用低压氧舱模拟的高原大鼠,由于各种因素激活了凝血途径,使凝血因子表达增加,血液呈相对高凝的状态。2.平原大鼠ROSC发展过程中,存在着高凝倾向;高原大鼠ROSC的发展过程中,存在着相对低凝状态。考虑在模拟的高原环境下血液长期维持着高凝状态,机体凝血系统在不断代偿,当发生CA后机体可能会表现出一定的应激反应不足,使血液处于低凝。
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