正畸治疗对青少年偏颌畸形下颌骨形态及位置影响的研究

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuxia21
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[目 的]通过CBCT结合Dolphin imaging软件测量分析正畸固定矫治前后青少年偏颌畸形患者下颌骨升支长度、下颌体长度及颞下颌关节间隙,研究正畸治疗对青少年偏颌畸形患者下颌骨形态及位置改变的治疗效果,为临床治疗提供可靠指导和应用价值。[方 法]收集2017年1月~2022年1月就诊于昆明医科大学附属口腔医院正畸科,并于2022年1月治疗结束的患者,选取15名颈椎骨龄为CS3~CS4期,骨性Ⅰ类偏颌畸形的患者。其中12名女性,3名男性,年龄为11~15岁,平均年龄13.4±1.6岁,使用非凡自锁托槽固定矫治进行正畸治疗,平均治疗时间约24个月。收集患者治疗前后CBCT资料,分别转化为DICOM格式独立导入Dolphin Imaging11.8软件中,进行头颅定位后确定三维坐标系,使用USC—3D Root Research功能,测量目标关节冠状面、关节矢状面、下颌骨升支长度以及下颌体长度的三维方向变化数据,并将相应数据录入Excel表格,应用SPSSAU软件进行统计学分析。[结 果]1.治疗前偏斜侧关节内间隙(8.83±1.15mm)较非偏斜侧(10.67±1.72mm)小,偏斜侧关节后间隙(5.60±0.77mm)较非偏斜侧(6.06±0.68mm)小,偏斜侧关节外间隙(8.95±1.03mm)较非偏斜侧(8.38±1.18mm)大,偏斜侧关节前间隙(6.16±1.00mm)较非偏斜(5.70±1.09mm)大,差异均有统计学意义(P<0.05)。2.治疗后偏斜侧关节内间隙(11.00±1.27mm)较非偏斜侧(11.26±1.51mm)小,偏斜侧关节外间隙(9.97±1.54mm)较非偏斜侧(10.21±1.77mm)小,偏斜侧关节后间隙(6.44±0.71mm)较非偏斜侧(6.40±1.15mm)大,关节前间隙(6.25±1.48mm)较非偏斜(6.07±1.29mm)大,差异均无统计学意义(P>0.05)。3.治疗前下颌升支长度偏斜侧(65.51±6.19mm)较非偏斜侧(67.86±6.34mm)短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后偏斜侧下颌升支长度(71.62±7.07mm)较非偏斜侧下颌升支长度(71.18±6.67 mm)长,差异无统计学意义(P>0.05)。4.治疗前下颌体长度偏斜侧(64.07±5.74mm)较非偏斜侧(66.07±5.53mm)短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后偏斜侧下颌体长度(68.33±5.51 mm)较非偏斜侧下颌体长度(67.95±5.49 mm)长,异无统计学意义(P>0.05)。[结 论]1.青少年偏颌患者在正畸治疗后,偏斜侧髁突由后、内侧位向前、外侧移靠关节窝,可能会使髁突与关节窝处于较稳定、协调的状态。2.青少年偏颌患者在正畸治疗前两侧下颌升支长度和下颌体长度存在骨性不对称,偏斜侧下颌升支长度和下颌体长度均小于非偏斜侧。3.生长发育高峰期青少年下颌偏斜患者对正畸矫治力反应较好,下颌骨由偏斜侧向非偏斜侧旋转复位,使下颌骨位置得到改善位置趋于正常,患者的颜面外形改善较好。
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