肝肾脾胃养护法干预亚健康失眠疗程差异化的临床研究

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目的:本研究基于肝肾脾胃养护法干预亚健康失眠的显著疗效,深入探讨三种不同疗程方案干预亚健康失眠的临床疗效差异,并对干预前后患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分情况进行相关性分析,以期为运用肝肾脾胃养护法临床干预亚健康失眠提供最优疗程方案。方法:本研究采用单盲、随机对照的实验设计方法,选取90例亚健康失眠患者,按治疗疗程不同,分为3个实验组,每组各30例,观察时间分别为1个疗程,2个疗程,3个疗程,每个疗程6天。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分进行临床疗效评价,治疗前后各评价一次,采用SPSS22.0统计软件进行分析。具体分组如下:实验组1:1疗程 中药药熨疗法+背俞穴毛刺(电针)+点穴;实验组2:2疗程 中药药熨疗法+背俞穴毛刺(电针)+点穴;实验组3:3疗程 中药药熨疗法+背俞穴毛刺(电针)+点穴。结果:(1)失眠总有效率的比较本课题3个实验组,每组各30例,除去其中5个脱落例数,实验组1(组1)、实验组2(组2)、实验组3(组3)三组总例数分别为为29例、28例、28例,治疗后,三组失眠总有效率分别为55.17%、82.14%、85.71%,三组失眠总有效率比较,组间差异具有统计学意义,故进行两两比较,结果显示,组1和组2经检验,(P<0.01),差异有统计学意义;组1和组3经检验,(P<0.01),差异有统计学意义;组2和组3经检验,(P=0.66>0.05),差异无统计学意义。提示:肝肾脾胃养护法三种不同方案对治疗亚健康失眠均有效,且组2、组3总有效率明显优于组1,但组2与组3干预后的差异不明显,疗效相似。(2)PSQI评分比较①PSQI各项的比较本课题研究从PSQI中的六个维度进行比较,观察治疗前后各维度分值变化情况:a.组内自身治疗前后对比,组1在入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠质量等方面有差异,经统计P<0.05,差异有统计学意义,其余各项改善不明显(P>0.05);组2、组3皆在患者入睡时间、日间功能障碍、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率等方面治疗后得到改善,经统计P<0.05,差异有统计学意义;提示三种方案皆可在多个维度上改善亚健康失眠。b.三组治疗后组间比较,三组均能在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量等方面改善亚健康失眠。②PSQI总评分的比较a.三组治疗前后的自身比较,PSQI总评分均有改善,经检验P=0.000<0.05,三组间疗效具有显著性差异,提示三组对于调节亚健康失眠患者的PPSQI总评分均有效。b.三组治疗之后组间两两比较,组1和组2经检验,(P=0.000<0.01),差异有统计学意义;组1和组3经检验,(P=0.000<0.01),差异有统计学意义;组2和组3经检验,(P=0.757>0.05),差异无统计学意义;提示:组2、组3改善亚健康失眠效果更佳,疗效均优于组1,组2与组3无明显差异,疗效相似。结论:肝肾脾胃养护法治疗亚健康失眠临床疗效显著,尤其在缩短入睡时间、延长睡眠时间、提升睡眠质量、增加睡眠效率等方面有明显优势,综合研究结果、临床疗效、治疗花费及时间成本等考虑,肝肾脾胃养护法的疗程方案以2个疗程最佳。
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