目的：利用关节镜松解肘关节，治疗创伤后肘关节僵硬，对关节镜下肘关节松解术的临床疗效进行了分析。
　　方法：回顾性分析2016年10月至2019年8月本院收治的26例创伤后肘关节僵硬患者，其中男12例、女14例，年龄42.3±14.3岁，左12例、右14例。术前行肘关节X线正侧位及CT检查，评估肘关节的病理解剖学形态，有助于指导关节镜下肘关节僵硬的治疗。全部病例均进行了关节镜下松解，镜下松解术内容包括：1、建立镜下松解手术入路；2、镜下清理增生的瘢痕及滑膜组织；3、松解挛缩的关节囊及韧带；4、清除影响活动的增生骨赘及游离体；5、术前已有尺神经卡压症状的病例一期松解尺神经；部分病例一期同时接受预防性尺神经松解术，避免术后出现尺神经卡压症状。术后处理：术后镇痛及肘部持续冰敷72小时；患肘伸直及旋后位石膏制动24小时，然后去除外固定，开始肘关节被动屈、伸功能训练；术后3天后继续接受院外的专业康复治疗。全部病例随诊时对屈、伸活动度(Range of Motion,ROM)、视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)、Mayo肘关节功能评分(Mayo Elbow Performance Score,MEPS)进行评估。
　　结果：26例患者术后随访时间为6-18个月，平均12.1个月。肘关节最大屈曲活动度由术前平均95.4°±19.7°增加至最终随诊时132.8°±9.2°，平均改善了37.4°±20.8°；肘关节最大伸直活动度由术前平均-34.5°±16.4°增加至最终随诊时-15.5°±12.5°，平均改善了19.0°±14.0°；VAS评分由术前平均3.0±2.6分降低至最终随诊时0.6±1.0分，平均改善了2.4±2.2分；Mayo评分由术前平均62.9±16.8分增加至最终随诊时89.8±11.1平均改善了26.9±16.8。以上项目术前与最终随访时比较有显著统计学差异(P<0.01)。有2例患者进行了二次手术，其中1例为肘关节血肿，该患在首次松解术后第6天后进行了二次镜下血肿清除术，在最终随访时肘关节功能恢复良好。另1例因肘关节僵硬复发，在初次松解术后第4个月进行了二次关节镜下松解手术，该患在最终随访时也获得了满意的疗效。所有病例均未发生感染及神经损伤并发症。
　　结论：关节镜松解创伤后肘关节僵硬取得了良好的临床疗效，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，但需要在松解术后的早期就进行有专业指导的康复训练。