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目的:膀胱癌为泌尿系统常见肿瘤之一,发病机制复杂,至今尚未阐明,既往有研究证据表明膀胱癌可能与谷胱甘肽S-转移酶存在相关性。同时氧化应激与机体谷胱甘肽S-转移酶水平密切相关,多项流行病学研究显示氧化应激水平与GSTM1及GSTT1基因缺失型导致的无酶活性或酶活性降低对引起的机体疾病具有密切相关性,GSTP1基因缺失型较野生型的解毒和抗氧化酶活性显著较低。本文旨在探讨GSTs基因多态性与氧化应激水平与膀胱癌的联系。方法:选取2020年09月至2021年09月在贵州医科大学附属医院泌尿外科确诊的膀胱癌患者120名及在贵州医科大学附属医院体检中心的健康体检者110名,分别设置为病例组及对照组,排除高氧化应激疾病及其他泌尿系肿瘤后抽取其空腹静脉血,对病例组及正常对照组静脉血标本通过PCR及PCR-RFLP方法进行GSTM1、GSTT1、GSTP1基因多态性测定,采用紫外分光光度计检测所有静脉血样本中黄嘌呤氧化酶(XOD),丙二醛(MDA),过氧化氢酶(CAT),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,并对患者氧化损伤进行评估。所有计量资料均采用均数±标准差表示,运用独立样本t检验及logistic回归分析等统计学方法计算并分析GSTs基因多态性频率分布差异及氧化应激水平与膀胱癌的相关性。结果:在120例病例组和110例正常对照组中研究了GSTM1、GSTT1和GSTP1基因型,病例组中GSTM1空基因型占65.83%,具有统计学意义(P<0.05,优势比OR=3.12),GSTT1空基因型占61.67%(P<0.05,OR=3.31)。在多因素分析中,GSTM1(-)与膀胱癌患者血清中XOD水平呈正性相关性(P<0.05),与MDA水平呈正性相关性,有统计学差异(P<0.05);与GSH-Px呈负相关,且有统计学差异(P<0.05);与GSTT1(-)基因型相比,GSTM1(-)基因型与血清XOD和MDA水平呈显著正相关(P<0.05),与血清GSH-Px水平呈显著负相关(P<0.05)。吸烟者在病例组中占比(81.6%)比不吸烟者(18.3%)更高。结论:通过分析本研究获得的数据发现,GSTM1、GSTT1基因缺失型和GSTP1基因突变型的患者罹患膀胱癌的风险高,尤其是在GSTM1基因缺失型中最为明显,这两个基因型中,特别是对于吸烟者者来说,基因缺失型的存在对于吸烟者来说有增加罹患膀胱癌的风险;而GSTP1纯合野生型对于膀胱癌患者并没有明显的相关性存在。膀胱癌患者血清氧化应激指标XOD、MDA水平明显高于正常组,而抗氧化剂GSH-Px、CAT较正常组低,即体内氧化应激水平较高,氧化应激水平增加可导致膀胱癌罹患风险增高;GSTM1、GSTT1基因缺失型均分别与膀胱癌患者血清XOD、MDA呈正性相关,与GSH-Px、CAT水平呈负性相关。同时我们看到吸烟者在病例组(81.6%)中比不吸烟者(18.3%)更为普遍,即吸烟者比不吸烟者更易导致膀胱癌的发生。这符合既往相关文献研究的结果;在病例组中相对于女性(27.5%)而言,男性(72.5%)更容易罹患膀胱癌,这也与早前的文献研究结果相吻合。