疼痛共情是指通过观察、记忆、知识和推理的结合来理解和回应他人疼痛的能力。疼痛是一种普遍存在于人们的日常生活中,易受到认知和情感等心理因素影响的复杂的主观感觉和情感体验。神经影像学研究发现,个体在感知他人疼痛时所激活的疼痛共情网络与自身疼痛所激活的疼痛网络存在部分重叠,这表明疼痛共情与自我疼痛可能会相互影响。当前已有的研究表明疼痛共情可以促进个体对自身疼痛的感知,然而对于自身疼痛如何对疼痛共情产生影响尚无定论。原发性痛经是一种不存在女性生殖系统器质性病变,只在月经来潮时出现下腹部疼痛的妇科紊乱疾病。作为一种疼痛性疾病,原发性痛经为我们探索自我疼痛体验如何影响疼痛共情提供了一个绝佳的机会。此外,由于原发性痛经只在月经来潮时存在下腹部疼痛,其他时段没有明显疼痛感觉,因此我们还可以进一步探究个体所处状态对疼痛共情的影响。近年来,基于任务的功能磁共振实验范式已被广泛的应用于疼痛共情的研究当中,通过对共情引发时大脑活动信号的分析,为探索疼痛共情背后的神经机制提供了方便。本研究以原发性痛经女性为研究对象,基于任务态功能磁共振及静息态功能磁共振成像技术,考察原发性痛经女性与健康被试在感知他人疼痛时大脑活动信号的差异,讨论异常激活脑区与临床数据之间的关系,深入分析个体持续的自我疼痛如何对疼痛共情特性产生影响。主要结果如下:1.基于任务态功能磁共振研究揭示长期自我疼痛对疼痛共情的影响。研究结果发现,在月经期和黄体期,原发性痛经女性都比健康对照表现出更高的疼痛共情能力,而这种异常的疼痛共情与前脑岛的激活密切相关。同时,月经期与黄体期的疼痛共情能力以及大脑激活没有显著性差异。通过生理心理交互分析发现痛经女性任务态下前脑岛-楔前叶及前脑岛-眶额皮质的功能连接存在异常改变。2.基于静息态功能磁共振成像技术,探索持续月经痛对静息态大脑功能活动的影响以及痛经女性的自我疼痛与疼痛共情特性之间的相互关系。研究结果发现,与健康对照相比,痛经女性前脑岛的特征向量中心性显著地下降。通过中介效应分析,我们发现当前疼痛症状通过影响执行共情任务时前脑岛激活模式,进而引起个体疼痛共情能力的改变。同时,长期的疼痛累积对大脑活动造成的影响可能也会使得个体感知他人疼痛时前脑岛活动的异常,最终导致疼痛共情发生改变。综上所述,痛经女性持续的自我疼痛可能会导致中枢神经系统疼痛网络相关脑区出现异常的功能活动,进而引起个体对他人疼痛感知的异常。同时,前脑岛活动对自我疼痛与疼痛共情之间的关系可能起着一定的调控作用,这在某种程度上为深入了解疼痛共情的神经机制提供可能。