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目的:糖尿病属常见的内分泌疾病,发病机制复杂,与环境、遗传等有关,是由胰岛素分泌和(或)作用障碍导致的代谢紊乱,可致心、眼、肾及神经等部位的病变,严重时可威胁生命。随生活水平提高,患病人数逐年增多,影响患者生存质量,成为主要的公共卫生问题,因此,糖尿病的早期筛查显得尤为重要。本研究旨在探讨新诊断2型糖尿病患者血清鸢尾素(irisin)及网膜素(omentin-1)的变化,为糖尿病的早期诊断提供一定指导。方法:1.研究对象:选取2015年12月至2016年5月于我院内分泌科确诊的新诊断T2DM患者60例为实验组,同期选择年龄、性别相匹配的健康者60例为对照组。2.临床资料收集:记录所有受试者的年龄、身高、体质量、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂等指标,血清omentin-1、irisin采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定。结果:1.两组一般临床观察指标的比较:两组间性别、年龄、BMI、SBP、DBP水平差异无统计学意义(P>0.05),T2DM组的FPG、2h PG、FINS、Hb A1c、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C水平均明显高于NGT组(P<0.05或P<0.01),omentin-1、irisin、HOMA-β、HDL-C水平明显低于NGT组(P<0.05或P<0.01)。2.irisin、omentin-1与各指标的相关分析:spearman相关分析结果显示,irisin与FPG、2h PG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR、LDL-C呈负相关(sr=-0.183,P=0.046)、(sr=-0.182,P=0.047)、(sr=-0.242,P=0.008)、(rs=-0.186,P=0.041)、、(sr=-0.248,P=0.006)、(sr=-0.199,P=0.029),与HDL-C呈正相关(sr=0.261,P=0.004);omentin-1与FPG、2h PG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR、LDL-C呈负相关(sr=-0.233,P=0.010)、(sr=-0.310,P=0.001)、(sr=-0.415,P=0.000)、(sr=-0.266,P=0.003)(sr=-0.271,P=0.003)、(sr=-0.239,P=0.009),与HDL-C呈正相关(sr=0.270,P=0.003);irisin与omentin-1呈正相关(sr=0.227,P=0.013)。3.回归分析:多元逐步回归分析显示,Hb A1c是血清irisin的相关因素(P<0.01),Hb A1c、HDL-C是血清omentin-1的相关因素(P<0.01或P<0.05),Logistic回归分析显示血清irisin、omentin-1是影响糖代谢的保护因素(OR:0.522,95%CI:0.293~0.930,P=0.027)、(OR:0.934,95%CI:0.891~0.979,P=0.005)。结论:1.新诊断2型糖尿病患者的血清irisin、omentin-1水平较正常糖耐量者明显降低,提示irisin、omentin-1可能与2型糖尿病有关。2.血清irisin、omentin-1与FPG、2h PG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR、LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关;irisin与omentin-1呈正相关,提示irisin、omentin-1可能与胰岛素抵抗、脂代谢有关,并存在相互调节作用。3.血清irisin、omentin-1是影响糖代谢的保护因素,多元逐步回归显示Hb A1c是血清irisin的相关因素,Hb A1c、HDL-C是血清omentin-1的相关因素,提示血清irisin、omentin-1受糖脂代谢影响,其水平下降可能是糖尿病发生、发展的原因之一。