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目的:1. 观察九气拈痛方治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛临床疗效。
2. 探讨九气拈痛方治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的作用机理。
3.观察九气拈痛方对患者的不良反应,评价其安全性。
方法:根据中医辨证分型,选取气滞血瘀型冠心病心绞痛患者60例,随机分为治疗组,对照组各30例,分别予以九气拈痛方汤剂、血府逐瘀颗粒口服治疗,观察比较治疗前后各指标的变化及不良反应。
结果: 1.中医证候疗效: 治疗组和对照组治疗后中医证候积分比较,两组差异有显著性统计学意义。
2.心电图改善疗效:治疗组总有效率为76.7%,对照组为66.7%,两组比较差异无统计学意义。
3.治疗后两组血液流变学的比较:治疗组红细胞压积、纤维蛋白原改善均优于对照组。
4.治疗后两组血脂比较:治疗组甘油三酯, 低密度脂蛋白,高密度脂蛋白的改善均优于对照组。
5.临床应用九气拈痛方汤剂过程中,未发现不良反应。
结论:九气拈痛方治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛疗效确切,可以显著改善患者胸闷、心悸、不寐等症状,减少胸痛的发作次数,缩短胸痛的持续时间,减少口含硝酸甘油的数量和次数。该方作用机理可能在于其能显著改善血液流变学、抑制血栓形成、调节血脂,且对肝肾功能等无影响。