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目的:回顾性分析加味复元活血汤以及运用Intertan在临床上治疗老年转子间骨折的早期临床疗效,探讨加味复元活血汤对隐性失血以及凝血功能方面的多个因素的影响。方法:随机选择2016年09月至2018年09月在山东中医药大学附属医院(山东省中医院)骨科住院接受单侧Intertan手术治疗的患者60例,共60人。入院后记录患者身高体重等基本信息,明确骨折诊断,确定手术指征。取得患者知情同意之后,将患者分为中药组与对照组。中药组入院后第2天开始给予复元活血汤口服加低分子肝素钙皮下注射。对照组入院后第2天开始予低分子肝素钙皮下注射。两组患者术后皆予抗感染、营养支持及康复治疗,不使用除了上述两种药物之外其他影响凝血功能药物。入院后完善相关辅助检查,积极治疗老年人其他基础性疾病。排除手术禁忌症之后,行股骨转子间骨折闭合复位Intertan内固定术。记录入院后第1天,术后第1天、出院前1天凝血四项中的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-DI),以及血常规中的血红蛋白(HGB)及红细胞压积(Hct),采用SPSS 24.0软件对所得数据进行统计学分析。结果:通过对60例患者的随访,出院前中药组血红蛋白(HGB)为100.37±17.34g/L,对照组血红蛋白(HGB)为96.13±9.98 g/L,两组比较差异具有统计学意义(t=1.159,P=0.028<0.05);出院前中药组红细胞压积(Hct)为33.06±4.91%,对照组红细胞压积(Hct)为30.73±4.68%,两组比较差异无统计学意义(t=1.882,P=0.547>0.05);出院前中药组隐性失血量为-220±350.45 ml,对照组隐性失血量为354.74±548.327 ml,两组比较差异具有统计学意义(t=-4.837,P=0.039<0.05);出院前中药组血浆凝血酶原时间(PT)为17.46±1.04 s,对照组血浆凝血酶原时间(PT)为13.47±1.43 s,两组比较差异具有统计学意义(t=2.034,P=0.028<0.05);出院前中药组活化部分凝血酶时间(APTT)为40.67±9.78 s,对照组活化部分凝血酶时间(APTT)为37.23±3.5 s,两组比较差异具有统计学意义(t=1.815,P=0.049<0.05);出院前中药组血浆纤维蛋白原(FIB)为3.21±0.6 g/L,对照组血浆纤维蛋白原(FIB)为4.37±0.85 g/L,两组比较差异具有统计学意义(t=-6.139,P=0.02<0.05);出院前中药组凝血酶时间(TT)为17.69±1.54 s,对照组凝血酶时间(TT)为16.57±1 s,两组比较差异具有统计学意义(t=3.349,P=0.026<0.05);出院前中药组D-二聚体(D-DI)为2.81±3.8 ug/ml,对照组D-二聚体(D-DI)为2.18±1.3 ug/ml,两组比较差异具有统计学意义(t=0.856,P=0.039<0.05)。住院随访期间两组患者术中及术后均无血栓栓塞、血管或神经损伤,手术刀口均一期愈合,术后均未发生感染、内固定物松动等并发症。结论:服用加味复元活血汤与低分子肝素的患者和单纯应用低分子肝素的患者,二者都能预防深静脉血栓形成。但服用加味复元活血汤的患者在改善隐性失血,延长凝血酶激活时间,抑制血浆纤维蛋白原的形成,降低D-二聚体的含量要优于单纯应用低分子肝素的患者。