国人成人腰椎管的CT测量及临床意义

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目的:通过CT测量求得国人成人腰椎管横径、矢径、关节突间距的数值以及相应的椎管指数,并探讨临床意义。 方法:使用CT测量青岛地区100例(男女各50例)正常成人腰椎管L1-L5的径值。扫描方法:病人仰卧,两腿伸直,双臂上举,扫描线平行于椎体垂直于椎管,每个椎体扫描3-5层。120KV,80MA,在不影响图像质量的情况下降低毫安以减对病人的辐射;层厚5mm,层距5mm。采用骨窗条件测量,窗宽1500,窗位500。椎管横径即椎弓根间距:测量椎弓根内侧缘最大距离;矢状径:椎体后缘中点至棘突基底部中点的连线距离:关节突间距:上关节突内侧缘的最短距离;椎管指数:椎管横径/椎体横径,椎管上关节突间距/椎管横径。 结果:腰椎管的平均径值:男L1-L5横径平均值分别为22.26mm、22.94mm、23.58mm、24.68mm、27.84mm;女L1-L5横径平均值为21.14mm、21.88mm、22.58mm、23.56mm、26.32mm,椎管横径性别间有显著差异(P<0.001)。男矢状径平均值L1-L5分别为17.70mm、17.18mm、16.60mm、16.86mm、17.10mm;女矢径平均值L1-L5分别为17.36mm、16.88mm、16.34mm、16.60mm、16.76mm,椎管矢径性别间无明显差异(P>0.05)。男性关节突间距平均值L1-L5分别为17.08mm、17.44mm、17.82mm、18.78mm、21.76mm;女性分别为16.36mm、16.78mm、17.16mm、17.92mm、20.76mm,性别间有显著差异(L1-L3水平,P<0.01;L4-L5水平,P<0.001)。椎管横径与椎体横径的比值为0.52—0.55,关节突间距与椎管横径的比值为0.76—0.79,性别间无明显差异(P>0.05)。 结论:CT测量腰椎管可以得出相对准确的腰椎管径值,为临床提供相关参考指标。
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