中药药味演变研究——以《伤寒论》部分药物为例

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wd1219981997
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的与意义:中药药性理论的核心内容是四气五味理论,特别是五味理论对于临床具有重要的指导意义,但同样存在不少争议,不少学者认为五味理论具有很大的局限性,急需进一步完善,但尚无突破性进展。争议的原因在于中药药味标定方式的混乱和五味理论的普适性问题。本论文以《伤寒论》部分中药为例,通过对历代本草文献进行梳理,站在本草学的角度,结合医疗实践,旨在探究中药药味和五味理论的发生发展以及古人如何建立药味与功效之间的客观联系,进而尝试解决中药药味标定方式混乱的问题,并进一步讨论了如何解决五味理论普适性的问题。研究内容与方法:本论文通过梳理分析《伤寒论》部分药物的性味功效特点及其与中药五味理论的联系,并结合历代本草文献,研究《伤寒论》部分药物性味功效的历史演变,同时本论文将中药药味分为三类:口尝药味、理论药味、基础药味。通过对具体药物药味的分门别类,阐述中药药味的发生发展,并从新的角度探讨了中药五味理论的起源发展,尽可能地还原古人建立药味与功效之间客观联系的历程。结果与结论一、本草学的发展是古典医学理论和古代哲学的基石之一,五味理论对中药药味的影响是一个漫长过程。本草学的发展促进了古典医学理论和古代哲学的发展,同时在二者的影响下形成了《黄帝内经》的五味理论。五味理论形成之后又经历了相当长的一段时间(宋以前是潜移默化的影响,宋代开始将相关理论直接用于中药性味分析)对中药药味产生影响,指导了本草学的发展。《神农本草经》便是本草学开始受到五味理论影响的代表性著作,《伤寒论》则将《黄帝内经》五味理论大规模应用于组方配伍。二、三种药味的历史作用。春秋以前口尝药味占据绝对的主导,基础药味和理论药味尚未产生。春秋至西汉(五味理论形成之前),由于人们已经积累了较为丰富的味与效的经验,开始探索味与效的联系,基础药味和口尝药味从口尝滋味中分化出来,前者成为主要药味。东汉开始(五味理论形成之后),基础药味仍为主要药味,但理论药味开始出现,并在后世本草文献中所占比例越来越大。理论药味是五味理论广泛应用的结果,基础药味是中药五味理论得以发生发展的基础和关键,在中药的药用历史中一直扮演着重要角色,也是我们揭开五味实质的重要一环。三、中药的性味是对功效主治的抽象和归纳,具有概括作用和分类作用,不同性味所涵盖的功效范围具有较为清晰的界限,且这个界限可以通过梳理文献记载以及大量药物实例分析得出。这对于探究中药药味起源发展,特别是五味的实质具有重大意义,对中医临床同样有着重要的指导意义。可惜这部分研究尚属于薄弱环节,缺乏系统而深入的研究。四、每味中药的药用历史具有独立性。其名称、性味、功效等内容的发展演变都是独一无二的,特别是具体到每一味中药的药味组成方式时,应当具体药物具体分析,不能一概而论。每味中药都是一个故事,一个承载历史文化内涵的文物,我们既要探究整个本草学的发展规律,也要重视中药个体的独特性,不能以一般规律掩盖个体特点。五、唐代及以前的本草著作以广泛汇集治疗经验为主,宋代开始本草著作从广泛收集逐渐向归纳分析前人经验转变。唐代及以前的本草自觉或不自觉地将五味理论运用于药物认识,此阶段的本草著作特点为,每味药的性味功效主治都在前人的基础上有所增加,或有全新的认识,处于积累实践经验阶段。自宋代开始,本草著作从广泛收集逐渐开始向归纳分析前人经验转变,此阶段的特点是在前人总结的大量临床经验基础上,站在时代学术背景下,深入分析中药与人体相互作用的机理,进一步论述性味与功效之间的联系。六、现代中药学对中药相反相畏的认识值得审视。特别是十八反十九畏,现在临床畏之如虎。古代本草著作中存在大量中药相反相畏的记载,十八反十九畏只是其中很小一部分,若是一一禁用,恐中医无方可用。本文通过分析甘遂与附子的药用历史,认为古人提出的中药相反相畏应该分类看待:一类为药物配伍后产生新的作用对机体造成损害;另一类为相互配伍增强了药物本身的作用,但这类药本就峻猛,再得相反之助力,故常人难以承受。
其他文献
研究背景:动脉硬化性闭塞症(ASO)是目前临床常见的周围动脉疾病,致残率高,严重影响患者的生活质量,是当今周围血管病研究重点之一。由于起病隐匿,病程长,大多数患者早期无典型症状,高危因素常被忽视,易与其他疾病混淆,延误最佳治疗时机。目前对于ASO的发病机制尚未完全阐明,且无疗效确切的治疗药物。中医对本病的治疗有一定的优势,能够缓解临床症状,改善下肢血供,提高临床疗效。在中医学中,证候能反映疾病的本
学位
目的:1分析消鼾利气颗粒治疗OSAHS的有效成分、潜在效应靶点及相关通路;2探讨消鼾利气颗粒对OSAHS间歇低氧模型大鼠NF-κB、HIF-1通路的影响。方法:1消鼾利气颗粒治疗OSAHS网络药理学研究:利用TCMSP等数据库并结合文献研究获取消鼾利气颗粒有效成分,根据Swiss ADME等对有效成分进行筛选,导入Pubchem数据库中以获取成分的化学结构,并利用Swiss Target Pred
学位
研究背景:偏头痛是一种严重的神经系统疾病,以中度或重度头痛和各种神经系统症状为特征。偏头痛通常通过药物或非药物治疗来减轻疼痛或预防偏头痛发作。药物疗法在缓解头痛方面效果有限,而且经常伴有不良反应,而针灸疗法作为一种非药物疗法,在治疗和预防急性偏头痛发作方面都有充分的证据。然而,针灸缓解偏头痛的潜在机制仍不清楚。近年来,神经成像技术的进展为探索针刺治疗偏头痛的潜在神经机制提供了新的机会。研究目的:本
学位
目的本研究旨在以磷酸奥司他韦胶囊为对照药,评价抗病毒颗粒治疗流行性感冒的缩短病程/热程作用、中医证候改善作用,进一步验证抗病毒颗粒临床应用的安全性。为抗病毒颗粒治疗流行性感冒提供临床参考与依据。方法本研究采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照试验设计,于我国27家三级甲等医院筛选符合流行性感冒诊断的患者,按随机数字表以1:1比例随机分配至抗病毒颗粒试验组或磷酸奥司他韦胶囊对照组,每组计划入组
学位
本文的主要内容是梳理中医学家、中医文献目录学家李茂如先生的学术成果,并对李茂如学术思想进行研究。本文正文分为三个部分:第一部分是对李茂如的学术人生加以梳理,介绍这位杏林耆宿如何立志学医,并终生献身中医的故事。其中,李茂如的学医过程和师承授受是本章的重点。李茂如从小受到很好的启蒙教育,曾在北京著名老字号药店——西鹤年堂学习,得到西鹤年堂主人刘一峰的赏识,被推荐进入由京城四大名医汪逢春主持的北京中药讲
学位
北京作为古代重要都城之一,长期处于全国政治、经济和文化的中心地位,全国各地的商贩云集于此,药商药贩纷纷在北京立足发展,并逐步建立药铺。中药业有着悠久的历史。当一个行业发展到一定程度,自然会有其行业组织的产生来维护行业利益。不论是会馆、商会还是同业公会,其都顺应着时代的发展而自然演化。本论文通过查找有关北京不同时期药业组织如“北京药行会馆”、“京师药行商会”、“北京国药业同业公会”的文献资料,探究其
学位
研究背景:根据2014年《清晨血压临床管理中国专家指导建议》,清晨血压通常指清晨醒后1h内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果,或动态血压监测的起床后2h或06:00-10:00的血压均值。清晨高血压被定义为,家庭自测和动态血压监测清晨血压均值≥ 135/85 mmHg和(或)诊室测量清晨血压均值≥140/90 mmHg。无论是对高血压人群还是非高血压人群,清晨血压都可在一定程度上反映全天血压水平。
学位
目的:通过对桂林古本《伤寒杂病论》(以下简称桂林古本《伤寒杂病论》)的作者、成书背景及其主要内容,包括编排体例、避讳字、服药用语、语言特点等方面的整理研究,分析桂林古本选择何种版本的《伤寒论》作为底本实施造伪,并对桂林古本一书的条文进行详细考察。本文结合《脉经》《唐本伤寒论》《千金翼方》《金匮要略》等《伤寒论》《杂病论》的历代传本,通过逐条校读桂林古本《伤寒杂病论》的条文,找出其中不符合汉代《伤寒
学位
目的《千金要方》是综合唐以前医学成就,结合孙思邈自身医学经验的唐代一部重要医学文献,对后世医学发展产生深远影响。以今之通行版本,即宋校本《备急千金要方》及《千金翼方》中的目病内容,主要涉及方药条文96条,针灸条文77条以及医论等内容为研究重点,并以《千金要方》及《千金翼方》其它眼科相关内容为比较研究对象。搜集并整理先于《千金要方》时代的涉及眼目生理、病理以及眼病病因病机、诊治、预防等相关条文,以备
学位
研究目的:应用网络药理学研究国医大师许润三教授经验方精简的处方“益坤内异丸”治疗子宫内膜异位症痛经的活性成分、作用靶点、信号通路等。再通过分子对接方法对其进行进一步筛选,验证药物主要活性成分与关键靶点之间的相互作用,探讨益坤内异丸治疗子宫内膜异位症痛经的主要活性成分、关键靶点,从而明确益坤内异丸治疗子宫内膜异位症痛经的主要作用机制及通路。研究方法:应用中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库、P
学位