一起误食毒蕈引起食物中毒的调查报告

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   2010年8月,辽宁省喀喇沁左翼蒙古自治县发生一起因误食野蘑菇引起的食物中毒,一家三口全部中毒,2人死亡。现将调查情况报告如下:
  1 中毒经过及诊疗情况
   2010年8月12日上午,喀喇沁左翼蒙古自治县六官镇化石沟村农民刘云苍在附近的山林中采集到1.5公斤野生蘑菇,当日中午其妻席桂花用新采集的野生蘑菇做面条卤,一家三口人食用。晚饭仍进食面条和蘑菇卤,8月13日凌晨1时左右三人相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头迷等症状,次日到当地卫生所就医,按胃肠炎治疗无效,于15日晚去县医院就诊,诊断为“急性胃肠炎”。16日晚女儿刘海霞出现躁动、诳语,医生向家属进一步询问病史,诊断为“毒蕈中毒”。
   市卫生监督所接到报告后,立即组织卫生监督人员携带相关物品,赶赴该县医院消化内科进行调查。经对家属调查询问后,向医院建议用毒蘑菇特效解毒剂—巯基解毒剂及血液透析治疗。18日晚家属从省城取回二巯基丙磺酸钠,用于病人治疗。
   父亲刘云苍经治疗脱离危险,女儿刘海霞于8月19日凌晨5时死亡,席桂花生命垂危,家属将其拉回家料理后事,于8月20日早8时死亡。
  2 讨论
  2.1 因误食毒蘑菇造成一家三口均中毒,说明广大群众不认识和了解毒蘑菇,缺乏鉴别野生蘑菇是否有毒的常识知识。随着我市植被覆盖和自然生态条件的改善,野生菌类大幅度增加,特别是秋季,降雨量增加,正值野生菌采摘旺季,应提醒广大群众对不认识的蘑菇或形态怪异不能辨别有无毒性的蘑菇,千万不要采食。
  2.2 一家三口中毒,死亡2人,根据就诊及治疗经过,表明基层医疗机构的医务人员缺乏诊断和正确治疗毒蘑菇中毒的知识和基本技能。误诊和未及时正确治疗是导致病人死亡的根本原因。8月22日13时,凌源市松岭子乡柏树沟村李玉臣一家三口采摘野生蘑菇食用发生中毒,到凌源市人民医院就诊,该医院根据病史及临床表现诊断为毒蕈中毒。市卫生监督所接到报告后,立即与凌源市人民医院取得联系,建议该医院尽快与有关部门联系购进二巯基丙磺酸钠,经医院的多方努力及时购进了治疗毒蘑菇中毒的特效解毒剂二巯基丙磺酸钠,并及时应用于病人,经过一段时间的治疗患者均痊愈出院。说明毒蕈中毒只要及时诊断、及时应用二巯基丙磺酸钠治疗可以大幅度提高治愈率,降低死亡率。
  2.3 各基层医疗机构应完善食物中毒抢救设备、药品的配(储)备,要加强毒蘑菇食物中毒救治工作的培训,提高诊断和治疗水平,一旦发生食物中毒,要做到早诊断、早治疗、早用特效救治药物,降低死亡率。
  2.4 进一步加大宣传力度,以各种形式迅速掀起预防毒蘑菇中毒宣传活动,广泛宣传食用毒蘑菇的危害,减少和杜绝误食毒蘑菇中毒事件的发生。
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