论文部分内容阅读
摘要:目的:对快速康复外科护理理念在治疗胃肠手术患者的作用进行探讨及分析,为以后的临床护理提供基础。
方法:随机在我院抽取90例胃肠外科手术患者,并分为治疗组与对照组,每组各45例,对治疗组患者采用快速康复护理方法进行护理,而对照组则采用传统的护理方法进行护理,根据在护理过程中得到的数据,对两组方法对患者的护理效果进行比较并分析。
结果:根据对两组胃肠外科手术患者分别采用两组护理方法治疗后,发现治疗组患者在胃肠功能恢复速度、住院费用、手术住院时间以及术后并发症的发生与对照组患者相比都有明显的减少,两组的数据在这些数据方面有明显的差异,说明有统计学意义(P<0.05)。
结论:通过对两组患者治疗后的效果可以看出采用快速康复护理治疗不但治疗时间短,而且患者术后恢复快,住院费用也得到了大大地减少,并且术后出现并发症的情况也明显低于采用传统护理方法的对照组,且能很好的降低患者的应激反应、康复快、并发症发生少,所以适合在胃肠外科手术患者护理中采用。
关键词:快速康复外科护理理念 胃肠患者 护理效果
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.358
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)03-0237-01
快速康复外科护理是为了加快胃肠患者在手术后的康复时间、缩短住院时间,减少住院费用、同时减少患者术后并发症的出现以及有效的降低患者死亡率而采取的多学科技术综合运用的一种治疗方法[1]。近年来,随着快速康复外科护理的临床效果得到了越来越多的患者的认可,使得快速康复外科护理在胃肠患者的护理方法中得到了广泛短的使用,也逐渐替代了传统的胃肠护理方法,为了对快速康复外科护理这种方法产生的护理效果进行有效的观察,选取了我院90例胃肠患者进行了治疗,并根据得到的患者的治疗数据进行分析比较,分析结果报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料。在随机选取的90例胃肠患者中,治疗组45例患者中有男30例,女15例,其中胃手术有20例,小肠手术10例,结、直肠手术15例,患者病程为1到3年;对照组45例患者中有男28例,女17例,其中胃手术有18例,小肠手术10例,结、直肠手术17例,患者病程在2到4年。在一般资料中,治疗组与对照组没有明显的差异,说明两组数据具有可比性。
1.2 方法。对照组:采用传统的护理方法对胃肠患者进行护理。①术前:术前1天患者需进食易消化,晚上要进行常规的灌肠清洗,术前进行禁食12小时,禁水3小时。②术中:对患者进行输液,但不加温,手术完成后患者引流管。③术后:患者术后一天后应开始适当的活动,在各种管道拔出后要下床活动,并根据患者的需求进行输液,但药液不进行加温。
治疗组:采用快速康复外科护理对胃肠换中进行护理工作。①术前:做好各项相关的检查,如用药量等,术前1天要让患者进食易消化并且要口服腸道润滑剂,在术前6小时对患者实行禁食,在早晨对患者灌肠一次,然后根据手术的要求适当的进行处理。②术中:保持手术是温度适宜,对患者进行气管插管全麻,在滴液的时候要进行加温,以保障患者的正常体温,并用温水清洗腹腔,然后根据手术的需要放置引流管。③术后:术后几小时后应让患者进行床上肢体活动,避免肢体多度僵硬;术后一天后,应尽量协助患者下床活动,恢复身体的机能。
1.3 治疗中应观察的指标。对两组患者在护理后胃肠功能的恢复速度、住院费用、手术住院时间、术后患者并发症发生[3]等指标进行观察并分析。
1.4 统计学分析。采用SPSS19.0的统计学软件对所得到的数据进行检验,对计数数据进行t检验,对计量数据进行卡方检验,检验后发现两组胃肠患者在经过一定时间的护理治疗后,在胃肠功能的恢复速度、住院费用、手术住院时间、术后患者并发症发生等方面的数据结果有明显的差异(P<0.05),说明有统计学意义。
2 结果
经过对两组患者采用不同的方法进行护理后发现,两组的患者在胃肠功能的恢复速度、住院费用、手术住院时间、术后患者并发症发生发生情况等数据结果方面有明显的差异,其中治疗组术后患者胃功能恢复时间为8到12天,住院时间为7到11天,出现并发症有3例,发生率为6.7%,对照组胃功能恢复时间为16到20天,住院时间为15到21天,术后出现并发症患者有8例,发生率为17.8%。具体情况如下表1:
3 讨论
通过对两组胃肠患者分别采用快速外科护理方法和传统的护理方法进行护理后,可以明显的发现两组患者在护理后胃肠功能的恢复速度、住院时间、住院费用以及术后并发症的发生等情况有明显的差异,在这些方面产生的护理效果治疗组都明显优于对照组。说明快速康复外科护理方法的护理效果是比较显著的。快速康复外科护理是指在在术前、术中和术后应用各种积极有效的方法来减少患者在手术中的应激反应以及并发症的产生[4],从而让患者的胃功能在较短时间内得到恢复,也让患者的身体尽早的得到康复,这就有利于缩短患者的住院时间,减少了因住院时间长而带来的高额费用,减轻了患者的经济负担。而且快速康复外科护理在对患者的止痛方面有非常明显的效果,能迅速帮助患者减轻疼痛,有效的起到止痛的效果,减少患者在手术过程中的应激反应和术后并发症的出现,而传统的护理手段采用的止痛方法会在一定程度上抑制患者的呼吸,且术后胃功能恢复时间长,从而需延长患者的住院时间,导致患者的住院费用增多[5],加重了患者家庭的经济负担,从而使得传统的胃肠护理方法越来越不被医院所采用,这就给快速康复外科护理提供了更加广阔的市场,快速康复外科护理的疗后效果已经大大满足了广大患者的要求,同时也得到了广大医师们的认可与接受,所以,应大力推广使用快速康复外科护理对胃肠患者进行治疗,让患者都能尽早的得到康复,也让快速康复外科护理在治疗中的作用得到最大的发挥。
参考文献
[1] 江志伟,李宁,黎介寿,等.快速康复外科的概念及临床意义[J].中国实用外科杂志,2011,(2)
[2] 孙备,宋增福,姜洪池,等.快速康复在胰腺外科中应用的现状与争论[J].中国实用外科杂志,2012,2(3)
[3] 黎介寿.营养与加速康复外科[J].中国实用万科杂志,2011,14(3)
[4] 洛平,汪宏,吴立胜,翟荣幸,张俊松,等.快速康复外科理念联合腹腔镜治疗结直肠患者价值探讨[J].安徽医学,2012,(2)
[5] 傅永清,华晨,陈炳荣,张军,王海娜,周剑,裘华森,等.快速康复外科对肝脏缺血再灌注损伤保护作用的实验研究[J].浙江中医学大学学报,2012,(3)
方法:随机在我院抽取90例胃肠外科手术患者,并分为治疗组与对照组,每组各45例,对治疗组患者采用快速康复护理方法进行护理,而对照组则采用传统的护理方法进行护理,根据在护理过程中得到的数据,对两组方法对患者的护理效果进行比较并分析。
结果:根据对两组胃肠外科手术患者分别采用两组护理方法治疗后,发现治疗组患者在胃肠功能恢复速度、住院费用、手术住院时间以及术后并发症的发生与对照组患者相比都有明显的减少,两组的数据在这些数据方面有明显的差异,说明有统计学意义(P<0.05)。
结论:通过对两组患者治疗后的效果可以看出采用快速康复护理治疗不但治疗时间短,而且患者术后恢复快,住院费用也得到了大大地减少,并且术后出现并发症的情况也明显低于采用传统护理方法的对照组,且能很好的降低患者的应激反应、康复快、并发症发生少,所以适合在胃肠外科手术患者护理中采用。
关键词:快速康复外科护理理念 胃肠患者 护理效果
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.358
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)03-0237-01
快速康复外科护理是为了加快胃肠患者在手术后的康复时间、缩短住院时间,减少住院费用、同时减少患者术后并发症的出现以及有效的降低患者死亡率而采取的多学科技术综合运用的一种治疗方法[1]。近年来,随着快速康复外科护理的临床效果得到了越来越多的患者的认可,使得快速康复外科护理在胃肠患者的护理方法中得到了广泛短的使用,也逐渐替代了传统的胃肠护理方法,为了对快速康复外科护理这种方法产生的护理效果进行有效的观察,选取了我院90例胃肠患者进行了治疗,并根据得到的患者的治疗数据进行分析比较,分析结果报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料。在随机选取的90例胃肠患者中,治疗组45例患者中有男30例,女15例,其中胃手术有20例,小肠手术10例,结、直肠手术15例,患者病程为1到3年;对照组45例患者中有男28例,女17例,其中胃手术有18例,小肠手术10例,结、直肠手术17例,患者病程在2到4年。在一般资料中,治疗组与对照组没有明显的差异,说明两组数据具有可比性。
1.2 方法。对照组:采用传统的护理方法对胃肠患者进行护理。①术前:术前1天患者需进食易消化,晚上要进行常规的灌肠清洗,术前进行禁食12小时,禁水3小时。②术中:对患者进行输液,但不加温,手术完成后患者引流管。③术后:患者术后一天后应开始适当的活动,在各种管道拔出后要下床活动,并根据患者的需求进行输液,但药液不进行加温。
治疗组:采用快速康复外科护理对胃肠换中进行护理工作。①术前:做好各项相关的检查,如用药量等,术前1天要让患者进食易消化并且要口服腸道润滑剂,在术前6小时对患者实行禁食,在早晨对患者灌肠一次,然后根据手术的要求适当的进行处理。②术中:保持手术是温度适宜,对患者进行气管插管全麻,在滴液的时候要进行加温,以保障患者的正常体温,并用温水清洗腹腔,然后根据手术的需要放置引流管。③术后:术后几小时后应让患者进行床上肢体活动,避免肢体多度僵硬;术后一天后,应尽量协助患者下床活动,恢复身体的机能。
1.3 治疗中应观察的指标。对两组患者在护理后胃肠功能的恢复速度、住院费用、手术住院时间、术后患者并发症发生[3]等指标进行观察并分析。
1.4 统计学分析。采用SPSS19.0的统计学软件对所得到的数据进行检验,对计数数据进行t检验,对计量数据进行卡方检验,检验后发现两组胃肠患者在经过一定时间的护理治疗后,在胃肠功能的恢复速度、住院费用、手术住院时间、术后患者并发症发生等方面的数据结果有明显的差异(P<0.05),说明有统计学意义。
2 结果
经过对两组患者采用不同的方法进行护理后发现,两组的患者在胃肠功能的恢复速度、住院费用、手术住院时间、术后患者并发症发生发生情况等数据结果方面有明显的差异,其中治疗组术后患者胃功能恢复时间为8到12天,住院时间为7到11天,出现并发症有3例,发生率为6.7%,对照组胃功能恢复时间为16到20天,住院时间为15到21天,术后出现并发症患者有8例,发生率为17.8%。具体情况如下表1:
3 讨论
通过对两组胃肠患者分别采用快速外科护理方法和传统的护理方法进行护理后,可以明显的发现两组患者在护理后胃肠功能的恢复速度、住院时间、住院费用以及术后并发症的发生等情况有明显的差异,在这些方面产生的护理效果治疗组都明显优于对照组。说明快速康复外科护理方法的护理效果是比较显著的。快速康复外科护理是指在在术前、术中和术后应用各种积极有效的方法来减少患者在手术中的应激反应以及并发症的产生[4],从而让患者的胃功能在较短时间内得到恢复,也让患者的身体尽早的得到康复,这就有利于缩短患者的住院时间,减少了因住院时间长而带来的高额费用,减轻了患者的经济负担。而且快速康复外科护理在对患者的止痛方面有非常明显的效果,能迅速帮助患者减轻疼痛,有效的起到止痛的效果,减少患者在手术过程中的应激反应和术后并发症的出现,而传统的护理手段采用的止痛方法会在一定程度上抑制患者的呼吸,且术后胃功能恢复时间长,从而需延长患者的住院时间,导致患者的住院费用增多[5],加重了患者家庭的经济负担,从而使得传统的胃肠护理方法越来越不被医院所采用,这就给快速康复外科护理提供了更加广阔的市场,快速康复外科护理的疗后效果已经大大满足了广大患者的要求,同时也得到了广大医师们的认可与接受,所以,应大力推广使用快速康复外科护理对胃肠患者进行治疗,让患者都能尽早的得到康复,也让快速康复外科护理在治疗中的作用得到最大的发挥。
参考文献
[1] 江志伟,李宁,黎介寿,等.快速康复外科的概念及临床意义[J].中国实用外科杂志,2011,(2)
[2] 孙备,宋增福,姜洪池,等.快速康复在胰腺外科中应用的现状与争论[J].中国实用外科杂志,2012,2(3)
[3] 黎介寿.营养与加速康复外科[J].中国实用万科杂志,2011,14(3)
[4] 洛平,汪宏,吴立胜,翟荣幸,张俊松,等.快速康复外科理念联合腹腔镜治疗结直肠患者价值探讨[J].安徽医学,2012,(2)
[5] 傅永清,华晨,陈炳荣,张军,王海娜,周剑,裘华森,等.快速康复外科对肝脏缺血再灌注损伤保护作用的实验研究[J].浙江中医学大学学报,2012,(3)