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张怀安主任中医师认为：视神经萎缩多因先天禀赋不足；或久病体虚，气血不足；或劳伤肝肾，精气亏损，而目系失养；或肝郁气滞，气机不达；或外伤头目，经络受损，气滞血阻等而致目络瘀滞，玄府闭塞导致。病因及全身病机虽有多端，但最终究其根源在于五脏功能失调，尤其是与肝、肾、脾脏功能失调有关；局部病机主要有二：一为目系失养，一为目络瘀阻。张怀安将视神经萎缩常分为5型辨证论治，并同时配合针灸治疗。