【摘 要】
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目的探讨肌少症对老年股骨颈骨折患者手术疗效的影响。方法2014年2月至2016年2月，65例符合纳入标准的老年股骨颈骨折患者纳入本研究。利用胸部CT测量胸12椎体(T12)椎弓根水平肌肉组织的横截面积(cm2)。以T12椎弓根水平肌肉横截面积除以患者身高平方计算得到骨骼肌指数(SMI)。采用T12水平SMI截断值：42.6 cm2/m2(男性)和30.6 cm2/m2(女性)用于诊断肌少症。采用线
【机 构】
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东部战区总医院（原解放军南京总医院）干部病房一科，南京 210002,东部战区总医院（原解放军南京总医院）干部病房一科，南京 210002,南京医科大学附属江宁医院骨科，南京 211100,南京医科大
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目的探讨肌少症对老年股骨颈骨折患者手术疗效的影响。
方法2014年2月至2016年2月，65例符合纳入标准的老年股骨颈骨折患者纳入本研究。利用胸部CT测量胸12椎体(T12)椎弓根水平肌肉组织的横截面积(cm2)。以T12椎弓根水平肌肉横截面积除以患者身高平方计算得到骨骼肌指数(SMI)。采用T12水平SMI截断值：42.6 cm2/m2(男性)和30.6 cm2/m2(女性)用于诊断肌少症。采用线性回归法分析SMI与住院时间、在院期间输血量及术后1个月Harris髋关节功能评分之间的关系；t检验分析肌少症和非肌少症患者住院时间、输血量、并发症的发生率、围术期死亡率及术后1年死亡率之间的差异性。
结果65例患者中共有28例诊断为肌少症，37例为非肌少症。肌少症组平均SMI为(30.3±5.2)cm2/m2，非肌少症组为(43.0±6.5)cm2/m2(t＝－8.448，P<0.001)。平均住院时间分别为(14.7±5.8)d和(13.2±4.5)d(t＝1.225，P＝0.225)；在院期间输血量分别为(1.7±1.4)单位和(0.92±1.0)单位(t＝2.621，P＝0.011)；Harris评分分别为(81.1±4.4)分和(88.7±2.3)分(t＝－8.219，P<0.001)；并发症发生率分别为57.1%和16.2%(χ2＝11.923，P＝0.001)；围术期死亡率分别为7.1%和2.7%(P＝0.573)；1年病死率为35.7%和10.8%(χ2＝4.468，P＝0.035)。
结论肌少症延缓老年股骨颈骨折患者术后康复进程，肌少症患者具有较高的并发症发生率及远期死亡率。
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