【摘 要】
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目的 探讨不同大小透明细胞型肝癌声像图、超声造影(CEUS)增强表现及其诊断价值.方法 614例肝占位性病变行CEUS,其中21例27个病灶经手术或穿刺活检病理确诊为透明细胞型肝癌,
【机 构】
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北京大学临床肿瘤学院超声科,中山大学附属肿瘤医院超声科,北京大学临床肿瘤学院病理科
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目的 探讨不同大小透明细胞型肝癌声像图、超声造影(CEUS)增强表现及其诊断价值.方法 614例肝占位性病变行CEUS,其中21例27个病灶经手术或穿刺活检病理确诊为透明细胞型肝癌,详细记录其造影增强时间,分析灌注模式并与二维声像图、病理分级进行对照研究.结果 27个癌灶中小于 3 cm者17个灶(63%),其中小于 2 cm者8个灶(30%),平均大小(3.42±2.47)cm.CEUS前二维声像图19个灶呈强回声或强弱不均回声,18灶无晕征,彩色超声检查14个灶未显示明显血供,诊断正确率为 59%(16/27).CEUS后诊断正确率达 78%(21/27),其中20个病灶呈典型的"快进快出"表现,1个病灶呈"快进慢出";有6个病灶(22%)呈"慢进快出",未能作出明确诊断,其中5个病灶(83%)为≤3 cm高分化癌.结论 分析不同大小透明细胞癌二维声像图及超声造影增强模式,显示不典型表现多见于高分化小肝癌,尚需结合穿刺活检提高诊断率.
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