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患者，男，14岁，因发热、乏力10d于2008年6月12日入院。6月2日左右，无明显诱因突发高热，体温最高达39℃，伴畏寒、寒战，同时觉颜面、周身、尿色逐渐发黄，伴全身乏力。在当地医院治疗，诊断不明，给予抗感染及对症治疗后无明显好转，且逐渐出现腹胀、腹痛，气促，血压不稳。6月12日转我院治疗。入院体格检查：体温38．5℃，心率120次／min，呼吸28次／min，血压75／49mmHg，呼吸浅快，全身皮肤巩膜黄染，颈前、腋下、腹股沟多处可见肿大淋巴结，左腋下可见焦痂，大小3mm×5mm，周边隆起