【摘 要】
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目的研究N-端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)在急性冠状动脉综合征(ACS)中的表达,评估其在ACS诊断和预后评估中的临床价值。方法选取2015年1月至2016年1月于本院心内科就诊并确诊
【机 构】
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重庆市巴南区第二人民医院心内科,重庆医科大学附属第二医院心内科,重庆医科大学附属第二医院重症医学科
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目的研究N-端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)在急性冠状动脉综合征(ACS)中的表达,评估其在ACS诊断和预后评估中的临床价值。方法选取2015年1月至2016年1月于本院心内科就诊并确诊为ACS的患者100例作为观察组,分为ST段抬高型心肌梗死(STEM)组、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEM)组和不稳定型心绞痛(UA)组;另选取健康体检者40例,为对照组。对比各组血浆NT-pro BNP和左室射血分数(LVEF)、Gensini评分,分析其相关关系;观察各组心肌肌钙蛋白I(c Tn I)及心肌酶谱指标,评估联合检测的诊断价值;研究NT-pro BNP水平与主要心血管事件(MACE)的关系,评估预后风险。结果与对照组相比,观察组(STEM组、NSTEM组和UA组)血浆NT-pro BNP和Gensini评分显著增高,而LVEF明显下降(P<0.05)。观察组血浆NT-pro BNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.919,P<0.05),与Gensini评分呈正相关(r=0.907,P<0.05)。联合检测NT-pro BNP、c Tn I和心肌酶谱用于诊断ACS的灵敏度为93%,特异度为70%,明显优于单项检测(P<0.05)。同时,ACS病人3个月内发生MACE患者血浆NT-pro BNP显著高于无MACE组,统计学差异明显(P<0.05)。结论血浆NT-pro BNP水平在ACS患者病情预判、检验诊断以及预后风险评估等方面具有重要的指示作用,为临床的诊治提供了可靠的参考价值。
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