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股骨粗隆间骨折属于髋部损伤疾病,由于具有较高致残率,实施保守治疗方案通常具有较高的髋内翻概率,且病死率相对较高,长期卧床还会诱发诸多并发症。对于此,积极采用早期内固定手术 中医疗法能够有效提升诊治效果,改善病人生活质量。
股骨粗隆间骨折,常见于老年人群体,与老年人骨质退化、体质较弱具有一定的关联性。同时,间接外力往往是导致此类型骨折的主要原因,在外力直接撞击、跌倒时强力外展或内收、下肢突然扭转等情况下,都有可能会引起股骨粗隆间骨折。
股骨粗隆间骨折的主要症状一般包括三点:其一,移位较少的稳定骨折或无移位的嵌插骨折;其二,无法站立、行走,髋关节活动受限;其三,外伤后,髋部存在十分剧烈的疼痛症状。主要体征:其一,下肢传导叩痛;其二,大粗隆有叩痛;其三,大粗隆部存在压痛点,髋部前方局部压痛明显;其四,短缩畸形明显,下肢90°外旋;其五,检查时可见局部皮下淤血,患髋肿胀,患侧大粗隆升高。
(一)X线检查
X线检查一般情况下可用以查探骨折情况,但针对仅有不规则裂隙、骨折无移位、疲劳性骨折、不完全骨折等特殊的情形,X线检查并不能准确显示,因此存在一定的漏诊概率。
(二)CT检查
CT检查有助于降低粗隆间裂隙骨折、股骨颈基底骨折的漏诊率,可向检查者显示骨断层内部结构、骨皮质连续性等信息,但由于漏扫层面、滋养血管影干扰、粗隆间骨及股骨颈基底不规则等因素的影响,诊断过程往往会存在一定困扰,
(三)MRI检查
与X线检查、CT检查相比,MRI检查可提高诊断效率,具有明显优越性,可显示骨髓变化,有助于帮助检查者准确判断疲劳性骨折、不完全性骨折、粗隆间裂隙骨折。
(四)诊断
参照《实用骨科学》,诊断标准如下:(1)大粗隆部压痛明显,下肢外旋,具有明显的短缩畸形,局部皮下淤血,患髋肿胀。(2)外伤后病人不能行走、无法站立,活动受限且髋部剧烈疼痛。(3)多见于老年患者,且就诊者具有间接、直接患侧髋部暴力外伤史。
股骨粗隆间骨折的病因
股骨粗隆间骨折,常见于老年人群体,与老年人骨质退化、体质较弱具有一定的关联性。同时,间接外力往往是导致此类型骨折的主要原因,在外力直接撞击、跌倒时强力外展或内收、下肢突然扭转等情况下,都有可能会引起股骨粗隆间骨折。
股骨粗隆间骨折的症状
股骨粗隆间骨折的主要症状一般包括三点:其一,移位较少的稳定骨折或无移位的嵌插骨折;其二,无法站立、行走,髋关节活动受限;其三,外伤后,髋部存在十分剧烈的疼痛症状。主要体征:其一,下肢传导叩痛;其二,大粗隆有叩痛;其三,大粗隆部存在压痛点,髋部前方局部压痛明显;其四,短缩畸形明显,下肢90°外旋;其五,检查时可见局部皮下淤血,患髋肿胀,患侧大粗隆升高。
股骨粗隆间骨折的检查与诊断
(一)X线检查
X线检查一般情况下可用以查探骨折情况,但针对仅有不规则裂隙、骨折无移位、疲劳性骨折、不完全骨折等特殊的情形,X线检查并不能准确显示,因此存在一定的漏诊概率。
(二)CT检查
CT检查有助于降低粗隆间裂隙骨折、股骨颈基底骨折的漏诊率,可向检查者显示骨断层内部结构、骨皮质连续性等信息,但由于漏扫层面、滋养血管影干扰、粗隆间骨及股骨颈基底不规则等因素的影响,诊断过程往往会存在一定困扰,
(三)MRI检查
与X线检查、CT检查相比,MRI检查可提高诊断效率,具有明显优越性,可显示骨髓变化,有助于帮助检查者准确判断疲劳性骨折、不完全性骨折、粗隆间裂隙骨折。
(四)诊断
参照《实用骨科学》,诊断标准如下:(1)大粗隆部压痛明显,下肢外旋,具有明显的短缩畸形,局部皮下淤血,患髋肿胀。(2)外伤后病人不能行走、无法站立,活动受限且髋部剧烈疼痛。(3)多见于老年患者,且就诊者具有间接、直接患侧髋部暴力外伤史。