硝酸甘油:“药到病除”的五个必备条件

来源 :大众医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:danfengtaoyang
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  硝酸甘油是防治冠心病心绞痛的特效药之一。它主要通过扩张冠状动脉和静脉血管,降低心肌耗氧量,增加心肌供血,从而达到止痛目的。硝酸甘油起效快、作用维持时间短,舌下含化后1~2分钟起效,可以迅速缓解心绞痛,作用可持续10~30分钟。因此,很多病人将它视为“救命药”,经常放在身边。
  事实上,使用硝酸甘油并不是一件简单的事情,其中大有学问。每个冠心病病人都应该正确掌握硝酸甘油的使用方法,并妥善保管。下面为你一一解析要让硝酸甘油发挥最佳疗效所必备的五个条件。
  
  一、必须将硝酸甘油含于舌下
  舌下含化硝酸甘油为缓解心绞痛的最佳给药途径。心绞痛急性发作时,病人应立即将硝酸甘油含于舌下。硝酸甘油稍带甜味并有刺激性,含在舌下有烧灼感,这也是药物有效的标志之一。硝酸甘油不能吞服,这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程中必须通过肝脏,在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活,使药效大大降低,生物利用度仅8%。而把硝酸甘油含在舌下,舌头下面有许多血管(医学上叫舌下静脉丛),硝酸甘油极易溶化。溶化了的药物直接入血,不但起效快,而且药效不会降低,生物利用度可高达80%。
  
  二、也可将药物嚼碎后含于舌下
  倘若将药物迅速嚼碎后含于舌下,药物的吸收会更快,作用也更迅速。在心绞痛发作时,应立即舌下含化硝酸甘油一片,如不见效,隔5分钟再含化一片,可以连续应用3次。注意:一般不超过3次,若15分钟后仍无明显效果,应立即将病人送往医院救治。
  
  三、用硝酸甘油需防低血压
  舌下含化硝酸甘油应采取坐位,最好是靠坐在沙发、藤椅或其他宽大的椅背上。不主张躺着、站着含药,这是因为硝酸甘油具有扩张血管的作用,平卧位时会因回心血量增加而加重心脏负担,影响疗效。站位时由于心脑供血不足易出现晕厥。
  硝酸甘油能使脑压和眼压升高,青光眼、脑出血病人应谨慎使用。
  
  四、防意外,提前半小时服硝酸甘油
  硝酸甘油可以预防性使用。冠心病病人在预知肯定会用力或参加大活动前,可先含硝酸甘油,以避免心绞痛发作。例如,在餐后、大便时,病人很容易出现心绞痛,可在进餐时和大便前先口含硝酸甘油以预防发作。?
  
  五、反复开盖,易致硝酸甘油无效
  硝酸甘油是一种亚硝酸盐,过热、见光都极易分解失效,应放在棕色玻璃瓶内,旋紧盖密闭保存。硝酸甘油可放在15°C~30°C的室温下,也可以保存在冰箱中。病人携带硝酸甘油时,切勿放在贴身的衣服兜里,以免受体温影响降低药效。
  硝酸甘油的有效期一般为1年,如果病人每天反复开盖取药,药物受温度、湿度和光线影响,可使有效期缩短,仅有3~6个月。因此,每次取硝酸甘油时,应快开、快盖,用后盖紧。随身携带的硝酸甘油更要及时更换。
  
  硝酸甘油应用注意事项:
  舌下含服取坐位,既能预防也应急。
  剂量过大血压低,头痛头晕会摔倒。
  三片无效别忍耐,医院就诊最安全。
  随身携带防不测,药物失效及时替。
其他文献
马先生:  我是单位的骨干,最近又得到了提拔,,所以工作压力比过去大了许多。一天下来,感觉很累。最近,妻子抱怨说性生活比较机械,我的表现也不能令她满意。而我也有苦难言,因为感觉累,心思都不在这上面。偶尔还会出现不能勃起的现象。为此,也确实感觉比较苦恼。请问专家,如何才能改变这种局面呢?  顾女士:  可能是结婚多年了,互相太熟悉了,我们夫妻之间的性生活多数情况下就像完成任务一样。我们互相在这方面的
耳鸣,顾名思义就是耳朵内出现异常的声响,如蝉鸣声、嗡嗡声等。耳鸣往往是耳聋的前兆,严重的耳鸣不但会影响病人正常的工作、生活和睡眠,还会恶化人际关系。耳鸣、听力下降的病人动不动就发脾气,连一些平日的好友都敬而远之。不仅如此,耳鸣、耳聋还会导致神经衰弱、失眠等问题,有的病人还会发生自杀行为。据调查,许多中老年人的脾气变得暴躁、孤僻或怪异,就是因为耳鸣和听力下降所致。    4因素“制造”耳鸣  1.压
“排队排队,要打水啦……”  这可不是十几年前发生在开水房的事情。如今在许多小区里,经常看到居民拿着大桶小桶排在“自动售水机”前面,只需投入几枚硬币,饮用水就从出口定量放出。论价钱,可要比原来购买的等量桶装水便宜多了。但不少居民也反映,发现有些机器存在污染,临近街道的更为严重,因此对这种饮水方式产生了疑虑:这种制水供水方式是否卫生、安全?是否存在二次污染的危险?    饮用水是这样制成的    自
行为一:忽视水质和空气污染    无论炒菜做饭还是日常饮用,水资源安全可是关系健康的头等大事。近年来,水质污染问题日益显现,如水源污染、水箱和输水管二次污染等。很多人心中都有这样的疑虑:水龙头流出的生水,安全吗?部分家庭购买桶装水解决日常饮用问题,可如果做饭也用桶装水,对广大工薪阶层来说,代价不小。有的家庭安装了净水机等设备,目前市场上此类产品良莠不齐,需仔细鉴别。  空气污染也是最易忽视的隐患。
咖啡是世界三大饮品之一。咖啡散发的香醇美味和独特口感,令人难忘。如果让咖啡与面包相伴,取咖啡之味入烹,以面包之形陪衬,设计制作出美味佳肴,则不失为一种新潮菜肴。主妇们何不趁着黄金周试一试,把咖啡浓郁香味融入到节日的菜肴中……    咖啡鲜虾卷    原料:鲜河虾、海苔、面包、咖啡汁、鸡精、盐、白糖、鸡蛋清。  制作:剥去鲜河虾壳成虾仁,洗净后放入粉碎机打成虾茸,加咖啡汁、蛋清、盐、白糖、鸡精,搅拌
作者简介  中国工程院院士,第三军医大学野战外科研究所研究员,解放军交通医学研究所名誉所长,中华医学会创伤学分会主任委员。我国冲击伤,创伤弹道学,交通医学研究的主要创始人之一,国家重点学科“野战外科学”学术带头人,为我国战创伤医学的发展做出了卓越贡献。  目前,一些青年医生对“救死扶伤”的基本准则缺乏认韶,医德淡漠,考虑问题经常从提高个人技术或获得名利出发,对病人方面却考虑不够。这些因素加上医疗体
2008年是《大众医学》创办60周年,也是我与《大众医学》结缘30年的重要日子。说起与《大众医学》的“相识”,真是缘分。1978年,我在图书馆翻阅医学资料时,无意中发现了重新复刊的《大众医学》杂志。我是一名口腔科医生,临床工作量大,压力也大,颇感身心疲惫。工作之余,我总在思考:“怎么才能让口腔患者少些呢?单靠医务人员拼命工作行吗?”而当我把一本《大众医学》从头至尾翻阅了一遍之后,顿时感觉茅塞顿开。
目前,在形形色色的减肥方法中,被称为绿色减肥的针灸减肥可以说是方兴未艾。但是,一般人往往以为,针灸减肥就是针刺减肥或耳针减肥,殊不知,灸法也具有较好的减肥效果。而且,灸法方法简便,比针刺更为安全,非常适于家庭中自我操作。  灸法减肥和针刺减肥一样,对减肥对象有一定的选择,要求是超重(超过标准体重)或肥胖者。标准体重可以如下简单计算:  标准体重(千克) =[身高(厘米)-100]×0.9  一般以
市场调查     文胸是成熟女性必不可少的用品,除了托护乳房的功能外,它越来越被与美和性感关联起来,所以文胸也可以成为男性送给女性的礼物。作为一种反映美的产品,文胸的款式、颜色非常丰富。若从基本要素角度分类,也没发生太大变化。从杯型分,可见全罩杯、1/2罩杯和3/4三种;从罩杯材料看,有塑形材料制成的无缝文胸、可放衬垫的夹棉文胸以及单层的文胸;若以肩带分,则可分为有肩带和无肩带两类。  当然,近年
受访专家  裴雪涛 谷涌泉 葛均波  裴雪涛 谷涌泉 葛均波 干细胞治疗    干细胞很神奇,因为它具有多向分化的潜能,可以分化成特定的组织细胞、器官,乃至一个人。  干细胞很热,因为它的出现,很多“不治之症”或许能在不久的将来,被人类所攻克。  干细胞有点悬,有关它的真真假假、眼花缭乱的说法层出不穷,让人有点无所适从。  记者试着在google上搜索“干细胞治疗”的资料,共有多达820 000条