目的 研究Castleman病(Castleman's disease,CD)患者IL-6的表达情况,并分析其临床病理学意义.方法 收集92例CD患者标本,免疫组化法检测其IL-6的表达情况,并以20例淋巴结反应性增生(Lymph node reactive hyperplasia,LRH)患者标本作为对照组.结果 92例CD患者中男56例,女36例,中位年龄41(4 ～90)岁.其中多中心型(MCD)42例,单中心型(UCD) 50例；浆细胞型(PC-CD) 62例,透明血管型(HV-CD) 30例.所有患者HIV检测均阴性.92例CD患者中77例(83.7％) IL-6表达阳性,20例LRH患者仅1例(5.0％)表达阳性.各型CD患者中IL-6阳性表达率分别为:MCD 90.5％,UCD 78.0％;PC-CD 93.6％,HV-CD 63.4％,不同病理分型的阳性表达率差异有统计学意义(P =0.001).PC-CD组患者浆细胞高表达IL-6 (75.8％),MCD组患者浆细胞IL-6阳性率明显高于UCD组(P =0.003)；PC-CD组患者血管内皮细胞IL-6阳性率明显高于HV-CD组(P=0.008)；巨噬细胞和生发中心滤泡树突细胞的IL-6阳性率较低,分别为10.9％和3.3％.77例IL-6阳性患者中41例(53.2％)出现系统症状,而15例阴性患者中仅3例(20.0％)出现,差异有统计学意义(P =0.018).浆细胞和巨噬细胞表达IL-6阳性者出现系统症状的概率较阴性者显著增高(P值分别为0.007和0.039),浆细胞表达IL-6阳性者出现B症状的概率较阴性者明显增高(P=0.041).结论 IL-6在CD中有很高的表达率,与LRH不同.IL-6的表达与CD分型及系统症状密切相关.IL-6的检测对CD的诊断和治疗有重要的指导意义。