【摘 要】
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目的探讨经横突上缘椎弓根外侧入路单侧穿刺经皮椎体成形术(PVP)治疗上腰椎椎体骨质疏松性压缩骨折的治疗效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年8月— 2016年12月收治的16例上腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料，其中男7例，女9例；年龄62～90岁，平均73.5岁。患者均有严重腰背部疼痛，病史1～24周，平均2周。MRI检查明确诊断为骨质疏松性压缩骨折，受累椎体压缩程度为(25.4
【机 构】
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400120 重庆，重庆医科大学附属第三医院骨与创伤中心,400120 重庆，重庆医科大学附属第三医院骨与创伤中心,400120 重庆，重庆医科大学附属第三医院骨与创伤中心,400120 重庆，重庆医
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目的探讨经横突上缘椎弓根外侧入路单侧穿刺经皮椎体成形术(PVP)治疗上腰椎椎体骨质疏松性压缩骨折的治疗效果。
方法采用回顾性病例系列研究分析2016年8月— 2016年12月收治的16例上腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料，其中男7例，女9例；年龄62～90岁，平均73.5岁。患者均有严重腰背部疼痛，病史1～24周，平均2周。MRI检查明确诊断为骨质疏松性压缩骨折，受累椎体压缩程度为(25.4±5.3)%。均于局部麻醉下经横突上缘椎弓根外侧入路单侧穿刺行PVP治疗。记录手术时间、透视次数、骨水泥注入量及骨水泥弥散效果。应用视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)对患者腰背部疼痛程度及功能恢复情况进行评估。
结果患者均获随访6～12个月，平均8个月。患者均成功完成手术，无明显并发症发生。手术时间15～30 min，平均20 min；完成置管的透视次数3～6次。每椎体注入骨水泥5～9 ml，平均6.2 m1。骨水泥在椎体内弥散良好。14例术后腰背疼痛完全缓解，2例明显缓解。患者术后24 h、72 h、6个月的VAS、ODI较术前明显降低(P<0.01)。
结论经横突上缘椎弓根外侧入路单侧穿刺PVP治疗上腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折，骨折椎体骨水泥灌注均匀，患者术后腰背部疼痛缓解显著、功能恢复迅速，是一种操作简单、安全有效的手术方法。
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