MinADC联合常规MRI预测颅内孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤分级的价值

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目的 探讨常规MRI影像表现联合MinADC对预测SFT/HPC分级的价值.方法 搜集经手术病理证实为SFT/HPCⅡ级病例68例和Ⅲ级病例14例,分析其MRI表现,包括:肿瘤部位、生长方式、大小、形态、T2wI、DWI、瘤内坏死囊变、血管流空影、瘤周水肿、T1WI增强像、脑膜尾征及最小表观扩散系数(MinADC)值.通过单因素分析检验两种不同级别肿瘤的影像学特征与病理之间的关系,应用受试者操作特征(ROC)曲线评估MinADC的最佳阈值,并评估MinADC值的诊断能力.结果 单因素分析结果表明,颅内Ⅱ级与Ⅲ级SFT/HPC的形态、瘤周水肿、坏死囊变、无囊变病例的强化方式、累及静脉窦、MinADC值之间的差异有统计学意义(P<0.05),当采用0.719×10-3mm2/s作为MinADC最佳界值,实现了敏感性(73.7%)和特异性(75%)的最佳组合.结论 颅内Ⅱ级与Ⅲ级SFT/HPC的MRI表现有一定特征,常规MRI联合MinADC对Ⅱ级和Ⅲ级SFT/HPC有较好的提示诊断,可以帮助术前制定更完备的手术方案,并对预后的判断及术后的治疗提供更多评估信息.
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