俞素勤
　　上海交通大学附属第一人民医院眼科副主任医师
　　医学专长：黄斑疾病，玻璃体、视网膜手术，光动力疗法及其他眼底病的诊断和治疗
　　门诊时间：星期三下午
　　地址：上海武进路85号
　　
　　[求助]我父亲今年64岁，前不久做了白内障手术，可术后视力很差，医生说眼底黄斑区长了新生血管膜，故而影响手术效果。请问，什么是黄斑新生血管？如何治疗？
　　上海读者 闵晓丽
　　
　　[点评]黄斑是眼睛的重要结构，位于眼底板中央，人们读书、看电视以及辨别颜色，都要靠它发挥作用，如果黄斑出了问题，视力就会受到影响。很多老年人以为视力减退就是得了白内障，做了手术就可改善，殊不知，还有一种更为严重的疾病，即可剥夺视力的老年性黄斑变性。患了该病，即使摘除白内障也不能提高视力，这就像一架照相机，镜头换得再高级，如果底片有毛病，依然不能拍出清晰的照片。
　　黄斑新生血管膜，是长在黄斑部的异常血管，常见的病因是老年黄斑变性和高度近视。由于这种血管非常脆弱，易破裂出血，破坏正常的眼部结构，因而引发视力下降、视物变形等现象。
　　[对策]服药和使用眼药水，都不能消除黄斑新生血管膜；手术治疗风险又太大，且术后视力不容乐观；治疗的唯一途径就是激光封闭。但传统激光往往在破坏异常血管的同时，也损伤了正常组织。
　　目前，临床中采用一种新式武器——光动力疗法。治疗时，只需将一种叫维速达尔的光敏剂注入人体，积聚在黄斑新生血管膜中，再用特定波长的激光照射，选择性破坏异常血管，并尽可能不损伤正常组织，因此，可最大程度地保护残视的功能。
　　当然，要获得尽可能多的视力，关键是早发现、早治疗，建议老人和高度近视患者定期检查眼底，必要时采取荧光造影等特殊检查手段，以便尽早发现问题。
　　[提示]①如果你看东西模糊不清，一定不能忽视眼底的检查。②最全面的眼底检查方法是扩瞳手段，此法不会损伤眼睛，但闭角型青光眼禁忌实施。③并不是所有的黄斑变性都适合此法医治，具体应由专科医生决定。