妊娠期须严防脂肪肝等

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  妊娠期须严防脂肪肝
  
  我在妊娠9个月时,觉得恶心、呕吐、大便次数增多并伴有上腹不适,巩膜、皮肤黄染等现象,通过检查,诊断为妊娠脂肪肝。请问,如何防治妊娠脂肪肝?
  重庆市 小韦
  
  肝脏是脂肪代谢的重要器官。通常情况下,肝内的脂肪占总重量的5%。当脂肪量超过肝脏总量的5%~25%时,可形成脂肪肝。妊娠性脂肪肝,常在妊娠36周~40周时发生,患者死亡率高达80%。
  该疾患起病急骤、进展迅速,病因和机制尚不清楚。初步认为,孕妇在妊娠后期,由于激素异常增多,肝脂肪代谢产生障碍,引发甘油三酯在肝细胞及其他器官迅速堆积,导致肝细胞拥挤与肿胀以及脂肪变性。
  及早诊断和及时终止妊娠,是改善妊娠脂肪肝的关键。当病情急转直下,危及母婴生命时,只有终止妊娠,才能减轻肝脏负担。
  一旦临床确诊,必须在肝外并发症及凝血功能异常发生前尽快终止妊娠,这样可使母婴死亡率分别降到36%~69%;同时应予以支持疗法,如输血、提供凝血因子及白蛋白等和补给高碳水化合物、肾上腺皮质激素、抗凝剂及能量合剂。
  韩志明 医师
  
  腰背部刺痛是怎么回事
  
  我母亲今年78岁,曾做过胆囊结石切除手术,最近腰背部出现刺痛,同时,伴有口渴、便秘和多尿。经B超检查,发现有少许结石,诊断为腰肌劳损。请问,这病怎样才能治好?
  浙江 罗志明
  
  腰肌劳损是指腰骶部肌肉、筋膜以及韧带等软组织的慢性损伤,致使局部无菌性炎症引起腰臀部一侧或两侧的弥漫性疼痛。本病又称腰臀肌筋膜炎或功能性腰痛。
  根据来信的描述,你母亲腰背部刺痛有少许结石,可先确认结石的具体部位,如在胆总管处并伴有口渴、多尿等症状,应检查血糖,以排除有无糖尿病一类的代谢性疾病。通常进行过胆囊手术后,胆汁浓缩及结肠吸收功能都会受到一定影响。可适当口服通便食物(如麦麸、水果等)及药物。
  至于腰背部刺痛,可到正规医院检查心电图,看看有无合并心脏的疾患。
  伍守义 医师
  
  头发发白与月经有关吗
  
  我今年才19岁,但是月经老是不正常,有时居然3个多月来一次。另外,头发还出现灰白。请问,这与月经不调有关吗?
  苏州 赵慧欣
  
  月经不调对于少女来说并不稀奇,但3个多月才来潮一次,则属不正常了。建议你马上到正规医院就诊,详细检查内分泌和生殖器官发育是否正常。
  引起月经不调的原因有两大类:一是神经内分泌功能失调;二是器质性病变或药物等因素,包括生殖器官局部炎症、肿瘤及发育异常、营养不良等。
  至于头发变白与月经不调之间的关系,并无明显联系。早期白发常有家族史,表现为常染色体显性遗传。还有,受严重的情绪影响,缺乏铜和维生素B族、叶酸以及性腺功能减退等因素都可导致头发变白。
  实践证明,多吃富含维生素B族及铜、锌、铁等微量元素的食物,对白发的改善有着最直接的作用,因为这些元素是合成黑色素不可缺少的原料。黑芝麻、核桃等,对白发转黑也有一定功效。另外,经常按摩头部对治疗白发也有作用,能促进头皮的血液循环,促使黑色素颗粒合成,使头发质量得到进一步的改善。
  章世伟 医师
  
  打羽毛球能否减肥
  
  我一直比较胖,总想通过运动如打羽毛球来减肥,可是半年多过去了,为啥体重还是没有下降呢?
  上海崇明 林鹰
  
  很多人认为,只要是运动,不论时间、强度、方式,都能减肥。其实并非如此。
  运动减肥的先决条件是氧气充足,且有足够的锻炼时间,这样身体脂肪才会参与。而羽毛球运动,虽是有氧与无氧的联合代谢供能,但主要还是以无氧为主,因此,脂肪不能参与“燃烧”。
  另外,如果每次运动的时间都不到40分钟,脂肪还没有开始消耗,运动就结束了,减肥效果当然不好。建议你参加一些低强度、时间长的有氧运动,例如快走、慢跑、长游、有氧健身操等。
  李迅 医师
  
  睡前应给头发“松绑”
  
  我今年刚上初中,这几天一直感到头疼,经检查是头发扎得过紧,并且引发了头皮炎症。请问,这是为什么?
  上海金山 王晓丽
  
  很多年轻女性在盘头时常常把头发梳得紧紧的,再箍上个时尚的发卡。由于现在饰品都比较重,一天下来,头皮被拽得生疼,连太阳穴周围的皮肤也受到牵连,时间一久就常感头疼。
  此外,有的女孩把辫子扎得过紧,致使头部的毛囊长时间处在紧张状态,造成发根松动而出现掉发的现象,但由于扎得紧,头发不能及时脱落,改变了头发的生长环境。同时,头部的皮脂腺受到刺激,又会加速分泌油脂堵塞毛囊口,一旦头皮受细菌感染,形成炎症,就会发痒、有疼痛感。如症状严重出现高烧,则对健康非常不利。
  其实,头皮和其他皮肤一样,也需要深呼吸,女孩应尽量将头发散开,让头发和头皮充分放松。特别是晚上睡觉时,一定要解开辫子。
  黄莹 医师
  
  脂溢性皮炎怎么治疗
  
  我今年22岁,以前没事老挤鼻唇沟、鼻翼以及两眉之间和面颊部位,致使这些地方的皮肤发红,老长粉刺,医院诊断为脂溢性皮炎。请问,这种皮炎如何医治?
  江苏昆山 张永生
  
  脂溢性皮炎是一种慢性病。要想消除炎症,在日常生活中要注意以下几点:1.彻底改变用手在脸上乱挤的习惯,瘙痒时应尽量克制,因为用力刺激会损害皮肤,并会进一步加重病情。2.以清淡饮食为主,忌饮酒及食辣椒,少吃油腻、过甜的食物,多喝白开水,多吃新鲜蔬菜、水果。3.养成良好的生活习惯,不要经常熬夜,保持情绪稳定和心情舒畅以及大便通畅等。
  治疗方面,可口服复合维生素B族、维生素C,瘙痒剧烈时,可使用抗组胺药物,如扑尔敏、咪唑斯汀等,并外涂2%的樟脑醑、水氯酊。当鼻部出现肿痛等症时,应首先进行抗感染治疗;皮肤很红说明毛细血管扩张,如果条件许可,可选择特殊激光进行消除。
  秦万杰 医师
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