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目的分析椎管麻醉和全身麻醉对关节置换手术的有效性和安全性。方法 88例关节置换术患者,按照麻醉方法不同将其分为对照组(42例)和观察组(46例)。对照组患者采用全身麻醉,观察组患者采用椎管麻醉。比较两组患者麻醉的有效性和安全性。结果两组患者的麻醉术前准备时间比较差异无统计学意义(t=0.965,P>0.05);观察组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,术后麻醉留观时间短于对照组,差异具有统计学意义(t=6.936、7.899,P<0.05)。对照组术中低血压发生率为28.6%(12/42)、心动过速发生率35.7%(15/42)、输血率为23.8%(10/42)、深静脉血栓发生率为14.3%(6/42),均高于观察组的10.9%(5/46)、15.2%(7/46)、6.5%(3/46)、2.2%(1/46),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组心脑血管意外、肺栓塞、尿道感染发生率分别为2.4%(1/42)、2.4%(1/42)、7.1%(3/42),观察组分别为2.2%(1/46)、0、4.3%(2/46),比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组联合并发症发生率为8.7%(4/46),低于对照组26.2%(11/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在关节置换术中使用椎管麻醉具有更好的麻醉效果,且麻醉后遗症发生率低,可在临床进行推广。