目的:目前普遍使用空心螺钉或钢板来治疗肱骨远端冠状面骨折,但两者在治疗效果上仍显不足。为了寻求肱骨远端冠状面骨折更好的治疗方式,本次实验利用3D打印建立等比例骨折模型、术前模拟手术操作、个性化定制钢板等技术,为治疗肱骨远端冠状面骨折提供潜在的治疗方法,进而为优化肱骨远端冠状面骨折的临床治疗效果提供研究基础。方法:（一）生物力学实验生物力学实验分为两个部分:模型骨实验和尸体骨实验。首先通过模型骨实验进行初步筛选,选出力学强度表现最好的螺钉空间构型进行尸体骨实验。（1）模型骨生物力学实验模型骨实验使用的标本为人工模型肱骨（共12根）。随机分为三组:前平行组、前交叉组和后交叉组。使用万能试验机对标本进行力学测试,对得到的75 N位移值、轴向刚度以及极限载荷的数据进行分析比较,选取生物力学强度表现最好的螺钉构型进行下一步尸体骨生物力学实验。（2）尸体骨生物力学实验尸体骨实验使用的实验材料为经筛选、排除后获得的16根防腐人体肱骨。将防腐尸体骨根据内固定方式随机分为四组:Herbert螺钉组、普通钢板组、定制钢板组以及定制钢板联合Herbert螺钉组。使用万能实验机对样本进行力学测试,对得到的75 N位移值、极限载荷以及轴向刚度的数据进行分析比较。（二）临床资料回顾性分析本次研究收集了2019年1月至2021年12月于吉林大学中日联谊医院行手术治疗的肱骨远端冠状面骨折患者的临床资料,对其中符合纳入排除标准的24例进行回顾性分析。其中Herbert螺钉内固定组14例,定制钢板联合Herbert螺钉内固定组10例。比较手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后3个月肘关节功能Mayo评分等指标的差异。结果:（一）生物力学实验（1）模型骨生物力学实验75 N载荷时骨折断端之间的位移:三组骨折断端之间的位移程度无明显差别（P＞0.05）。极限载荷:前交叉组与后交叉组的极限载荷要显著高于前平行组（P＜0.05）。轴向刚度:前交叉组与后交叉组的轴向刚度要显著高于前平行组（P＜0.05）。模型骨实验结果表明:前交叉组和后交叉组的生物力学强度要高于前平行组。虽然前交叉组与后交叉组之间的三项测量指标对比无统计学意义,但前交叉组的生物力学强度略优于后交叉组,此外考虑临床中实际手术操作等因素,前交叉组更为常见,因此我们选择前交叉组的螺钉构型进行尸体骨实验。（2）尸体骨生物力学实验75 N载荷时骨折断端之间的位移:定制钢板联合Herbert螺钉组的位移明显小于普通钢板组和Herbert螺钉组（P＜0.05）。定制钢板联合Herbert螺钉组与定制钢板组之间的位移值无显著差异（P＞0.05）,定制钢板组与普通钢板组、Herbert螺钉组之间的位移值无显著差异（P＞0.05）。极限载荷:定制钢板联合Herbert螺钉组的极限载荷均显著高于定制钢板组、普通钢板组以及Herbert螺钉组（P＜0.05）。轴向刚度:定制钢板联合Herbert螺钉组的轴向刚度均明显高于定制钢板组、普通钢板组以及Herbert螺钉组（P＜0.05）。（二）临床资料回顾性分析回顾性分析24例肱骨远端冠状面骨折患者,两组在手术时间、术中出血量以及切口长度上没有明显差别（P＞0.05）。术后3个月肘关节功能Mayo评分定制钢板联合Herbert螺钉组要明显优于Herbert螺钉组（P＜0.05）。结论:1.螺钉都位于垂直骨折线的平面上时,交叉置钉优于平行置钉;定制钢板联合Herbert螺钉有着最出色的生物力学特性。2.使用个性化定制钢板联合Herbert螺钉相较于单纯螺钉固定,在不增加手术时间、术中出血量和手术操作难度的前提下,取得了更出色的临床治疗效果。3.在临床治疗肱骨远端冠状面骨折的过程中,根据患者自身的骨骼结构及骨折特性个性化定制钢板,并联合Herbert螺钉对远端冠状面骨折进行坚强固定,实现安全有效的早期功能锻炼,减少术后并发症。这对于肱骨远端冠状面骨折来说,将是一种更加可靠的治疗方式。