随着我国人口老龄化程度的进一步加深,相比寿命的长度,寿命中的生命质量日益成为社会关注的热点。特别是,伴随着我国人口增长模式的转变,我国疾病形态从传染病转变为退行性疾病,慢性病发病率持续增长,成为威胁居民健康的基本指标。另一方面,心理疾病在国际间持续流行,其中,最普遍的是抑郁症,且患病风险在中老年时期达到顶峰。目前国内关于中国老年人群慢性病和抑郁症的研究多侧重于某一社区或城市老年人患病的微观影响因素。然而,区域社会经济发展的变迁也改变着老年人的生活方式和行为习惯,决定其面临的健康暴露风险,宏观社会经济因素对老年人健康的影响不容忽视。同时,区域发展差异可能进一步导致老年人健康结果的空间不平等。然而,关于我国宏观社会经济因素对老年人的健康影响研究寥寥无几,且没有研究扩展到我国338个地级城市连续年份老年人慢性病和抑郁患病率的整体概况及空间特征探讨。因此,本文将借鉴和吸收国际相关老年健康理论,聚焦中国老年人生理和心理健康困境——慢性病和抑郁,基于CHARLS2011、2013、2015、2018年调查数据以及2011～2018年中国及各地级市统计年鉴指标数据,并充分考虑实证数据的小样本和自相关的时空数据特征,利用贝叶斯统计技术展开对我国老年人健康的实证分析。文章将立足于个体层面和宏观层面,控制个体生活习惯、生理功能以及地区环境等因素,系统探讨影响中国及东、中、西部地区老年人慢性病和抑郁患病的社会经济因素;并围绕地区卫生支出、医疗资源、社会保障等宏观社会经济因素对区域老年人患病的影响机理,首次对我国2011～2018年338个城市老年人慢性病和抑郁患病率进行统计推断并呈现疾病的空间分布格局;同时,进一步刻画其时空演化特征。通过系列研究,本文发现:（1）2011、2013、2015、2018年我国全国、东、中、西部地区老年人慢性病患病率均表现为增加,分别从2011年的75.92%、74.49%、74.78%、78.45%增长到2018年的88.22%、85.70%、89.27%、89.66%;抑郁患病率稳定在40%～50%之间;患病率的区域差异明显,西部地区患病率最高,中部次之,东部最低。（2）基于个体社会经济视角,控制了吸烟等生活习惯、日常行为能力等生理功能等因素,实证结果揭示了老年人社会经济特征对其健康的重要影响。除女性、高龄的社会特征是老年人慢性病和抑郁患病的共同危险因素,其余社会经济特征对老年人健康的影响存在差异。如,与配偶同住、参与社会交往的老年人抑郁患病风险较低,对慢性病患病与否则不显著;拥有工资收入显著降低了东、中部地区老年人慢性病或抑郁患病风险,其回归系数值约0.55和0.74;而西部地区老年人慢性病和抑郁患病风险则与退休金/养老金月收入显著相关;且在中、西部地区,有子女经济支持的老年人罹患抑郁的风险是没有子女经济支持老年人的0.85和0.77倍。此外,吸烟、ADL得分低、视听状况及睡眠质量差等健康特征是老年人患病的危险因素,家庭支持对降低抑郁患病风险有积极作用。（3）基于宏观社会经济视角,控制空气污染等环境因素,实证分析显示地区社会经济因素对老年人健康的作用不可忽视。医疗卫生支出对老年人健康具有重要意义,特别是卫生费用对卫生相关人员及设施如“卫生、社会保障和社会福利从业人员”、“医院、卫生院床位数”的支持,对老年人慢性病和抑郁患病都将产生直接的影响。医疗保险参保率对降低我国老年人慢性病患病率具有积极作用,养老保险参保率是降低老年人抑郁患病的有效因素,分区域回归系数值分别介于-0.34到-0.14,-0.17到-0.10之间;西部地区老年人抑郁患病率还受到医疗保险参保率的影响,医疗保险参保率提高1%,老年人抑郁患病率降低约0.14%。此外,环境因素如污水集中处理水平的提高在一定程度降低了地区老年人慢性病和抑郁患病率;建成区绿化覆盖率对缓解老年人抑郁情绪有显著效用;近地表1千米PM2.5浓度显著增加了老年人的慢性病患病风险。（4）2011～2018年我国338个城市老年人慢性病和抑郁患病率的时空推断和时空演化结果显示,我国老年人慢性病患病率逐年上升,从2011年的76.14%上升至2018年的86.72%;抑郁患病率呈波动下降,从2011年的44.89%降为42.58%。同时,老年人慢性病和抑郁患病率的空间格局大致相似,中、西部城市特别是西部如广西、四川、云南、甘肃、贵州、宁夏等省份城市患病老年人更为广泛,而东部大部分城市老年人患病状况较为乐观。空间相对风险和局部变化趋势进一步证实,我国西部地区老年人慢性病和抑郁患病状况尤其严重。西部地区慢性病和抑郁患病率的空间相对风险大于1.0的城市较中、东部范围更广,特别是西南地区如广西、贵州、云南的大部分城市,慢性病患病率正以年均2～4%的趋势上升;同时,不同于东、中部城市老年人抑郁患病率的显著下降趋势,西部城市老年人抑郁患病的局部趋势表现为增加或微小下降。足见我国西部城市老年人患病状况的普遍性。