【摘 要】
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目的:1)建立椎间植骨、椎间不植骨及椎间不植骨添加新材料三种腰椎融合方式的动物模型。（2）比较动物模型三种融合方式的大体观察、生物力学测定、影像学检查及组织学特点。（3）分析各种术式的融合情况,并探讨椎间不植骨融合的可行性以及添加新材料对融合情况的影响。方法:24只新西兰大白兔随机分为三组,在L4-L5节段进行椎间盘切除髂骨植骨侧方内固定（n=8）、椎间盘切除不植骨侧方内固定（n=8）及椎间盘切除
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目的:1)建立椎间植骨、椎间不植骨及椎间不植骨添加新材料三种腰椎融合方式的动物模型。（2）比较动物模型三种融合方式的大体观察、生物力学测定、影像学检查及组织学特点。（3）分析各种术式的融合情况,并探讨椎间不植骨融合的可行性以及添加新材料对融合情况的影响。方法:24只新西兰大白兔随机分为三组,在L4-L5节段进行椎间盘切除髂骨植骨侧方内固定（n=8）、椎间盘切除不植骨侧方内固定（n=8）及椎间盘切除不植骨植入新材料侧方内固定（n=8）。分别在术前、术后当天及术后4个月进行CT检查,比较三组实验的融合率、手术前后椎间隙高度变化及相对比值（术后4个月/术前）,并于术后4个月处死兔,进行手触法检测融合率,做生物力学测定,后取标本进行组织学观察。结果:手触法检查4个月时自体髂骨植骨组融合率87.5%（7/8）,不植骨组融合率为62.5%（5/8）,新材料组融合率为62.5%（5/8）,三组间融合率差异不具统计学意义P>0.05;椎间隙高度自体植骨组术前为（0.9175±0.0585）mm,术后4个月为（0.7813±0.0834）mm,相对比为（85.05±5.72）%,不植骨组术前为（0.92±0.0441）mm,术后4个月为（0.7162±0.0283）mm,相对比为（77.96±3.78）%,新材料组术前为（0.9038±0.037）mm,术后4个月为（0.7737±0.0414）mm,相对比为（85.73±5.49）%,植骨组和新材料组术前椎间隙高度、术后4个月椎间隙高度及相对比差异不具统计学意义（P>0.05）;不植骨组术前椎间隙高度和植骨组之间差异不具统计学意义（P>0.05）,不植骨组术后4个月椎间隙高度低于植骨组（P<0.05）,不植骨组相对比小于植骨组（P<0.05）;不植骨组术前椎间隙高度、术后4个月椎间隙高度和新材料组之间差异不具统计学意义（P>0.05）,不植骨组相对比小于新材料组（P<0.05）;CT检测术后4个月时自体植骨组融合率100%（8/8）,不植骨组融合率62.5%（5/8）,新材料组融合率为75%（6/8）,三组间融合率差异不具统计学意义（P>0.05）;生物力学拉伸强度植骨组L5-6为（123.25±1.98）N,L4-5为（168.75±8.51）N,L5-6/L4-5为（73.2±3.91）%,不植骨组L5-6为（122.5±2.33）N,L4-5为（162.63±8.09）N,L5-6/L4-5为（75.44±2.73）%,新材料组L5-6为（122.25±2.49）N,L4-5为（163±6.41）N,L5-6/L4-5为（75.1±3.18）%,三组间邻近节段强度、融合节段强度、两者比值差异不具统计学意义（P>0.05）;自体植骨组新生骨组织所占百分比为（58.62±4.96）%,不植骨组新生骨组织所占百分比为（54.13±6.51）%,新材料组新生骨组织所占百分比为（56.25±5.65）%,三组之间差异不具统计学意义（P>0.05）。结论:不植骨椎间融合动物术式的使用具有可行性,不植骨内固定融合术是治疗腰椎间盘突出症的有效术式,植入新材料对该术式有正向作用。
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