目的:探讨经皮肝胆囊穿刺引流术对于治疗高危高龄急性胆囊炎的临床价值方法:回顾性分析2016年1月1日至2018年12月31日于延边大学附属医院肝胆胰脾外科住院治疗的165名高危高龄急性胆囊炎患者,74位患者选择行PTGBD,70位患者选择行ELC,21位患者选择保守抗菌治疗。因此将单纯行PTGBD的患者分为观察组1,先行PTGBD治疗后行DLC治疗的患者为观察组2,选择保守抗菌治疗,未行手术的患者为对照组1,选择行ELC治疗的患者为对照组2。分别将观察1与对照组1和观察组2与对照组2进行治疗效果、细菌培养结果、术后不同并发症的发生几率及住院时间进行对比。采用SPSS22.0统计软件进行相关数据分析。结果:1.将PTGBD治疗前患者和保守治疗前患者的实验室结果进行比较,中性粒细胞百分比结果分析表明,PTGBD手术患者（86.43±6.95%）大于保守治疗（83.14±10.28%）,但差异无统计学意义（P＞0.05）。PTGBD 手术患者（21.96±4.97U/L）的ALT含量略低于保守治疗（24.30±4.35U/L）患者,但差异无统计学意义（P＞0.05）。WBC,ALB,AST,T-bil和D-bil均与保守治疗患者基本一致。治疗前患者体温平均约为37.7℃,两组治疗前体温差异不大,并无统计学意义治疗前后比较发现,PTGBD手术患者的白细胞（-2.97±1.06×109/L）下降程度大于保守治疗（-1.64±0.80×109/L）的患者,差异有统计学意义（P＜0.001）。T-Bil（-10.57±2.09 umol/L）下降程度小于保守治疗（-12.37±2.69 umol/L）的患者,差异有统计学意义（P=0.002）。其余指标无统计学意义（P＜0.05）。2.PTGBD后行DLC的手术持续时间平均为62.26±16.40min,而行ELC的患者手术持续时间平均为86.97±19.35min,两者的差异有统计学意义（P＜0.001）。术中失血量比较结果与手术时间基本一致。PTGBD后行DLC患者（8.5%）中转开腹率明显低于行ELC的患者（25.7%）,差异有统计学意义（P=0.038＜0.05）。行PTGBD后行DLC患者术后2例并发症,分别为胆漏和切口感染,发生率为5.7%,而行ELC的患者术后有15例并发症,发生率为21.4%,明显高于行PTGBD后行DLC的患者,且差异有统计学意义（P=0.039＜0.05）。行PTGBD后行LC患者的术后住院时间平均为4.8±1.42d,而行ELC患者术后的住院时间为7.8±1.16d,两者差异有统计学意义（P＜0.001）。结论:经皮经肝胆囊穿刺引流术已经成为治疗合并各种基础疾病的高危高龄患者的确实有效的治疗方法。高危高龄急性胆囊炎患者行PTGBD治疗能够有效改善这些患者的临床症状和减轻痛苦,并促进延迟腹腔镜胆囊切除术的进行。