生脉养心颗粒治疗气阴两虚型老年慢性心力衰竭的临床疗效观察

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ccnuzgq1
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目的:
  本研究在常规应用西药治疗的基础上,加用生脉养心颗粒,观察在用药前后患者心脏结构和心功能指标的变化,并评估患者的临床疗效和中医证候疗效,评价生脉养心颗粒治疗气阴两虚型老年慢性心力衰竭患者中的有效性和安全性。
  方法:
  选取符合纳入标准的气阴两虚型老年慢性心力衰竭(CHF)患者60例,随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予单纯的常规西药治疗,试验组在常规西药治疗基础上,加用生脉养心颗粒。两组治疗8周后,观察治疗前后心功能分级(NYHA分级)、中医证候积分、心脏结构指标:左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVSd),以及心脏功能指标:左室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)等指标的变化,评估其临床疗效和中医证候疗效。
  结果:
  1.两组患者临床疗效比较:治疗后试验组总有效率为83.30%,对照组总有效率为63.33%,两组比较有统计学差异(P<0.05),试验组优于对照组。
  2.两组中医症候疗效比较:治疗后试验组总有效率为90.00%,对照组总有效率为66.67%,两组比较有统计学差异(P<0.05),试验组优于对照组。
  3.两组患者心脏结构指标比较:治疗后两组LVDd及LVSd均较治疗前明显改善(P<0.01),组间比较:治疗后,两组间比较无统计学意义(P>0.05),证明两组疗效相当。
  4.两组患者心功能指标比较:治疗后两组BNP较治疗前均明显改善(P<0.01);组间比较:治疗后,两组间BNP差异有统计学意义(P<0.01),试验组优于对照组。治疗后两组LVEF较治疗前均明显改善(P<0.01);组间比较:治疗后,两组间LVEF差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组。
  结论:
  本临床观察结果提示,生脉养心颗粒能明显降低老年慢性心衰患者的BNP水平,提高左室射血分数,改善患者心功能和临床症状,生脉养心颗粒联合西药可改善心脏结构,是治疗心衰的安全有效方剂。
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