清热化痰方联用仪器治疗COPD急性加重期的临床疗效观察

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hjm19840220
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目的:观察应用清热化痰方联用仪器治疗COPD急性加重期(中医辨证属痰热壅肺型)患者的临床疗效,并制订一套合理有效的中西医结合治疗该型COPD的方案,实现患者个体化治疗。
  方法:选择符合纳入标准的COPD急性加重期患者90例,随机分为对照组、中药组、联合组,每组30例。三组患者均给予西医常规治疗,在此基础上,中药组给予清热化痰方(清热化痰合剂)口服,联合组给予清热化痰方(清热化痰合剂)口服及仪器(振动排痰仪)振动排痰,三组疗程均为14天。如实记录病人的中医证候评分、CAT评分、血气分析、肺功能及炎性指标的前后变化,观察服药后出现的不良反应。临床观察结束后,采用SPSS23.0软件进行统计学分析。
  结果:1.中医证候积分:治疗后三组中医证候积分均较前降低,联合组和中药组均优于对照组(P<0.05),联合组改善程度虽优于中药组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2.中医证候疗效:联合组为96.55%,中药组为89.29%,对照组为63.33%。3.CAT评分:治疗后三组CAT评分均较前降低,联合组和中药组均优于对照组(P<0.05),联合组改善程度虽优于中药组,但差异无统计学意义(P>0.05)。4.血气分析:治疗后三组PO2、PCO2均较前明显改善,联合组优于中药组和对照组(P<0.05),中药组优于对照组(P<0.05)。5.肺功能:治疗后三组FEV1%、FEV1/FVC均较前有所改善,联合组优于中药组和对照组(P<0.05),中药组改善程度虽优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。6.炎性指标:治疗后三组WBC、NEUT%、CRP均较前降低,联合组和中药组均优于对照组(P<0.05),联合组改善程度虽优于中药组,但差异无统计学意义(P>0.05)。
  结论:清热化痰方(清热化痰合剂)联用仪器(振动排痰仪)可以改善痰热壅肺型COPD急性加重期患者中医证候积分、CAT评分、血气分析、肺功能及炎性指标,在缓解临床症状,改善缺氧状态,减轻二氧化碳潴留,提高肺功能,减轻气道炎症等方面比清热化痰方(清热化痰合剂)加西医常规治疗更有优势,且优于单纯西医常规治疗。清热化痰方(清热化痰合剂)及仪器(振动排痰仪)具有很好的安全性。
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