目的:研究负荷超声心动图（stress echocardiography SE）对于缺血性胸痛的临床诊断价值。方法:纳入2021年6月至2022年2月就诊于河北医科大学第二医院心血管内五科冠状动脉疾病（Coronary artery disease CAD）验前概率（Pre-test probability,PTP）为15%-85%缺血性胸痛的84名患者。所有入选病例均行负荷超声心动图（Stress echocardiography SE）及经皮冠状动脉造影术（coronary angiography CAG）检查。CAG检查结果依据主要心外膜血管或分支狭窄≥50%诊断CAD,主要心外膜血管或分支狭窄＜50%排除CAD。评价SE对于诊断CAD患者的敏感性、特异性、准确性、阳性预测价值、阴性预测价值。比较SE对于诊断CAD患者的单支血管病变、双支血管病、三支血管病变的诊断价值。按冠状动脉最重血管狭窄50%-74%、75%-89%、≥90%的病变程度分类,对CAG显示结果的诊断价值进行比较。用FFR评价SE对于诊断CAD患者的心肌缺血的敏感性、特异性、准确性、阳性预测价值、阴性预测价值。所有数据采用SPSS 26.0统计软件进行分析,P＜0.05时,认为差异有统计学意义。结果:1.本研究入选符合标准的患者84例,患者的平均年龄为57.35±0.90岁,其中女性患者36例（42.86%）,男性患者48例（57.14%）,左心室射血分数为67.01±0.56%,糖尿病患者20例（23.81%）,高血压患者40例（47.62%）,血脂异常患者8例（9.52%）,吸烟患者23例（27.38%）,有冠心病家族史患者9例（10.71%）,既往行PCI治疗患者16例（19.05%）,检查前PTP为34（20,49）%。2.84例患者CAG结果为:61例CAG结果显示主要心外膜血管或分支狭窄≥50%诊断为CAD,23例CAG结果显示主要心外膜血管或分支狭窄＜50%排除CAD。CAD患者中单支血管病变数为26例,双支血管病变病例数为17例,三支血管病例数为18例。CAD患者中按CAG示最重血管狭窄程度50%-74%狭窄的病例数为22例,75%-89%狭窄的病例数为26例,≥90%狭窄的病例数为13例。3.SE诊断CAD的敏感度为54.10%、特异度为86.96%、阳性预测值为91.67%、阴性预测值为41.67%、准确性为63.10%。4.SE检测CAD患者中单支血管、双支血管、三支血管的敏感性分别为30.76%、52.94%、88.89%。5.SE检测出CAD患者中按CAG最重血管狭窄程度分类50%-74%、75%-89%、≥90%的敏感性分别为40.91%、46.15%、92.31%。6.用FFR评估SE诊断CAD患者心肌缺血的敏感度为93.75%,特异度89.66%,阳性预测值90.91%,阴性预测值92.86%,准确性91.80%。结论:SE对于诊断心肌缺血具有较高的价值,是评价心肌是否缺血的重要无创性检查方法。