【摘 要】
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目的:支气管哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病,变应性哮喘是儿童哮喘的主要类型,而尘螨是最主要变应原。过敏原特异性免疫治疗（AIT）是一种唯一能改变过敏性疾病自然进程的治疗方法。AIT主要包括舌下特异性免疫治疗（SLIT）和皮下注射免疫治疗（SCIT）,目前SCIT应用于哮喘治疗已取得初步成果,但SLIT对于哮喘治疗的有效性仍缺乏临床证据的支持,本研究通过评估SLIT对尘螨过敏哮喘儿童的临床疗效,为推
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目的:支气管哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病,变应性哮喘是儿童哮喘的主要类型,而尘螨是最主要变应原。过敏原特异性免疫治疗（AIT）是一种唯一能改变过敏性疾病自然进程的治疗方法。AIT主要包括舌下特异性免疫治疗（SLIT）和皮下注射免疫治疗（SCIT）,目前SCIT应用于哮喘治疗已取得初步成果,但SLIT对于哮喘治疗的有效性仍缺乏临床证据的支持,本研究通过评估SLIT对尘螨过敏哮喘儿童的临床疗效,为推广SLIT作为哮喘规范化治疗的有效性提供临床证据,使儿童哮喘能得到更好的控制及治疗。方法:收集2019年10月至2021年3月期间于绍兴市人民医院确诊的对尘螨过敏的轻、中度哮喘儿童共70例,根据是否使用SLIT分为治疗组（36例）和对照组（34例）,两组均完成了1年的疗程。在基线期两组指标无统计学意义,具有可比性。观察指标包括:哮喘急性发作次数/年、儿童哮喘生活质量问卷、儿童哮喘症状测试、鼻炎症状、肺功能（FEV1%）、用药评分等。结果:1、组间对比:治疗6个月和12个月后,治疗组的儿童哮喘生活质量总分及其包含的症状、活动及情绪3个维度的得分,哮喘症状控制评分均优于对应的对照组,且差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗12个月后,治疗组的哮喘急性发作次数/年、用药评分、FEV1%均优于对应的对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2、组内对比:治疗6个月和12个月后,治疗组的哮喘生活质量评分总分及其包含的症状、活动及情绪3个维度、哮喘症状控制评分较治疗前均有统计学意义（P＜0.05）,对照组的上述指标组内对比无明显差异。治疗12个月后,治疗组的哮喘急性发作次数/年、用药评分组、FEV1%较治疗前均有统计学意义（P＜0.05）,对照组的上述指标组内对比无明显差异。3、经治疗12个月后,治疗组的鼻炎症状评分优于对照组,两组间有统计学差异（P＜0.05）。4、在整个随访期间两组均未反馈有严重的不良反应。结论:SLIT作为哮喘常规治疗的附加治疗方式,可减少哮喘儿童哮喘急性发作的次数、提高生活质量、加强哮喘控制情况、减少哮喘药物的使用,是一种有效且安全的治疗方法。
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