认知障碍性疾病的中医证候要素研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:piaoye2008
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本研究通过采集具有不同程度认知功能损害患者的病历资料进行研究,探讨认知障碍性疾病的中医证候要素研究,为从中医证候的角度认识和诊疗认知障碍性疾病提供一定的参考。
  方法:收集自2016年12月至2018年5月潍坊市中医院脑病科门诊及住院以记忆力减退为主诉的患者120例,年龄在55-85岁之间,按照其病因及病情轻重程度不同分为阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VaD)、轻度认知障碍(MCI)、血管性认知障碍(VCI)四个分组,每组各30例。记录其中医临床症状体征、一般情况、既往病史、危险因素、颅脑MRI或CT结果,按照痴呆证候要素量表进行积分,统计不同亚型的分布情况;所有临床资料进行汇总之后,建立数据库,应用SPSS19.0统计软件包对数据进行处理。
  结果:①四组患者的一般资料分布情况:AD组患者平均年龄在(72.82±9.59)岁,男性患者14例,女性患者16例;MCI组患者平均年龄在(68.87±9.82)岁,男性患者12例,女性患者18例;VaD组患者平均年龄在(71.31±9,76)岁,男性患者19例,女性患者11例;VCI组患者平均年龄在(67.74±9.16)岁,男性患者16例,女性患者14例。x2检验提示患者的认知损害程度与年龄具有正相关性,即随着年龄的增加,认知损害程度加重。②四组患者的中医证候要素积分情况:从MCI、VCI到AD、VaD的阶段肾虚证、脾虚证、血虚证、痰浊证积分逐渐增加,即在轻度认知损害到痴呆阶段的变化中,肾虚证、脾虚证、血虚证、痰浊证症状表现呈现逐渐加重的趋势;从MCI到AD阶段气虚证、阴虚证、阳虚证的积分逐渐增加,即在这个阶段变化中,气虚证、阴虚证、阳虚证的症状表现呈现逐渐加重的趋势③从四组患者的中医证候要素占比来看,出现占比较大的几个证候分别为肾虚证、髓减证、痰浊证、气虚证、血虚证④四组中医证候要素单一或复合出现的总体分布呈相同趋势(P>0.05),无明显统计学差异,4组患者都是以多种证候出现占比最大,且都超过半数。
  结论:①从轻度认知损害到痴呆的阶段变化,年龄呈逐渐增高的趋势,可以看出认知损害受年龄因素的影响;
  ②在MCI、VCI到AD、VaD阶段中肾虚证、脾虚证、血虚证、痰浊证对认知损害的表现比较明显;
  ③认知障碍性疾病发病过程中出现的中医证候要素多数为多证候并存。
其他文献
目的:基于网络药理学探讨陷胸承气汤治疗原发性高血压的作用机制并评价其治疗原发性高血压(1级)痰瘀互结证患者的临床疗效,为原发性高血压的中医药诊疗开拓新方向。  方法:1.网络药理学研究:在TCMSP数据库筛选出陷胸承气汤的靶点,在TTD、OMIM、DrugBank、GAD、DISGENET、PharmGKB数据库挖掘原发性高血压的作用靶点,创立两者之间的分子网络,借助KEGG信号通路研究作用机制,
目的:本研究通过调查桥本甲状腺炎患者(Hashimoto’s thyroiditis,HT)的中医体质类型和临床指标,运用医学统计学方法统计分析,探讨HT患者体质类型的分布规律及与临床指标的相关性,为从中医体质学角度防治本病提供思路。  方法:设计《桥本甲状腺炎信息调查表》及《中医体质分类与判定表[1]》,选取2017年9月至2019年12月在山东中医药大学附属医院内分泌科门诊及病房就诊的HT患者
目的:本研究通过观察清利温通法治疗寒热错杂型上腹痛综合征的临床疗效,挖掘中医药对上腹痛综合征的治疗优势,为临床实践及推广提供理论依据。  方法:收集60例诊断为寒热错杂型上腹痛综合征的患者病例,采用随机对照试验设计,分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组予以奥美拉唑肠溶胶囊治疗,20mg qd;治疗组给予清利温通法黄连汤加味治疗,分别记录60例患者治疗前后的中医症候评分表,进而整合数据进行
目的:观察应用清热化痰方联用仪器治疗COPD急性加重期(中医辨证属痰热壅肺型)患者的临床疗效,并制订一套合理有效的中西医结合治疗该型COPD的方案,实现患者个体化治疗。  方法:选择符合纳入标准的COPD急性加重期患者90例,随机分为对照组、中药组、联合组,每组30例。三组患者均给予西医常规治疗,在此基础上,中药组给予清热化痰方(清热化痰合剂)口服,联合组给予清热化痰方(清热化痰合剂)口服及仪器(
目的:  本研究在常规应用西药治疗的基础上,加用生脉养心颗粒,观察在用药前后患者心脏结构和心功能指标的变化,并评估患者的临床疗效和中医证候疗效,评价生脉养心颗粒治疗气阴两虚型老年慢性心力衰竭患者中的有效性和安全性。  方法:  选取符合纳入标准的气阴两虚型老年慢性心力衰竭(CHF)患者60例,随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予单纯的常规西药治疗,试验组在常规西药治疗基础上,加用生脉养
目的:  观察和评估益气活血清泄法治疗慢性肾脏病3-4期的临床疗效及安全性,为益气活血清泄法治疗慢性肾脏病提供有力的数据支持和理论依据,探讨中西医结合改善慢性肾脏病预后的新方法。  方法:  根据临床试验的设计要求选择符合纳入标准的患者共76例,将其随机分为对照组和治疗组,对照组38例,使用常规西医治疗,治疗组38例,在常规西医治疗基础上加用益气活血清泄自拟方药,疗程12周;观察两组患者治疗前后血
目的:研究学龄前期儿童功能性便秘的影响因素及与中医证型的相关性,为临床预防和治疗儿童功能性便秘提供更加丰富的理论依据和新的思路。  方法:选取自2019年2月至2020年1月期间山东中医药大学第二附属医院门诊就诊及参加校园义诊的学龄前期功能性便秘患儿352例为研究对象,将同年龄段非便秘儿童360例作为对照组,调查两组出生情况、母乳喂养情况、母亲孕期情况、家族便秘史、既往抗生素使用情况、饮食情况、消
目的:探讨疏肝和胃止咳汤联合标准抗反流药物治疗肝胃气滞证胃食管反流性咳嗽的安全可行性,评价联合用药相比单一抗反流治疗能否提高中医证候疗效、改善气道炎症、降低复发率,以期为进一步指导该病治疗提供一定科学依据。  方法:从泰安市中医医院肺病科门诊入选符合研究标准的60例患者,随机分为对照组和治疗组,对照组30例给予标准抗反流治疗(奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮),治疗组30例在标准抗反流治疗基础上联用疏肝
目的:  本研究通过分析痛风不同中医证型的临床特征、糖脂代谢指标、血尿酸、血压的差异,以及对痛风患者合并糖、脂代谢疾病危险因素的相关性分析,为痛风的中医辨证探寻更多客观临床依据,为中医对痛风的整体调节提供依据。  方法:  采用流行病学横断面调查的研究方法,收集2017年9月至2019年11月于山东省中医院和山东省千佛山医院住院的200例原发性痛风患者。对研究对象进行望、闻、问、切获得四诊资料,并
学位
目的:  儿童时期肠道菌群的组成对其宿主的健康及生长发育起重要作用。本课题旨在通过检测营养性矮身材(脾虚证)及正常儿童肠道菌群的种类及含量,分析营养性矮身材(脾虚证)儿童肠道菌群与正常儿童肠道菌群的差异性,通过调查问卷探讨影响肠道菌群的相关因素以及对营养性矮身材(脾虚证)意义,以便制定更科学的身高综合干预治疗方案,提高治疗和预防营养性矮身材的效果。  方法:  本研究病例资料来自山东省中医药科技发