论文部分内容阅读
罗库溴铵是临床上新近使用的一种新型非去极化肌松药,具有起效快,作用时间中等、血流动力学稳定的特点。其ED95是0.3 mg·kg-1。研究表明静脉麻醉药咪唑安定、芬太尼、依托米酯、异丙酚对罗库溴铵的肌松效应无明显影响,吸入麻醉药安氟醚、异氟醚和地氟醚均可增强罗库溴铵的肌松效应。吸入不同浓度的七氟醚对不同剂量的罗库溴铵肌松作用的影响目前尚未见报道。本研究旨在观察1MAC(ED50)和1.3MAC(ED95)浓度的七氟醚对2ED95(0.6 mg·kg-1)和3ED95(0.9 mg·kg-1)罗库溴铵肌松效应的影响,为临床应用提供参考。目的研究吸入麻醉药七氟醚对罗库溴铵肌松效应的影响。方法90例择期手术患者随机分为六组:每组15例。全身麻醉诱导后,组Ⅰ、组Ⅱ分别静注0.6 mg·kg-1、0.9 mg·kg-1罗库溴铵;组Ⅲ、组Ⅳ吸入1MAC浓度的七氟醚后,再分别静注0.6 mg·kg-1、0.9 mg·kg-1罗库溴铵;组Ⅴ、组Ⅵ吸入1.3MAC浓度的七氟醚后,再分别静注0.6 mg·kg-1、0.9 mg·kg-1罗库溴铵。记录各组注入罗库溴铵后其起效时间、TOF无反应时间、T125%恢复时间、T150%恢复时间、T175%恢复时间及恢复指数。结果起效时间上:Ⅲ组与Ⅰ组相比较、Ⅳ组与Ⅱ组相比较无明显差异;而Ⅴ组与Ⅰ组相比较、Ⅵ组与Ⅱ组相比较,起效时间上有明显的缩短(P<0.05);在无反应时间、T125%恢复时间、T150%恢复时间、T175%恢复时间及恢复指数上,Ⅲ组和Ⅴ组与Ⅰ组相比较、Ⅳ组和Ⅵ组与Ⅱ组相比较均有明显的延长(P<0.05),其中Ⅴ组与Ⅰ组相比较、Ⅵ组与Ⅱ组相比较更有显著延长(P<0.01)。结论吸入七氟醚能明显延长罗库溴铵的作用时间,吸入1.3MAC七氟醚对罗库溴铵肌松效应增强作用更明显。