开展优质护理服务在产科病房的效果评价

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  摘要:目的探讨产科开展优质护理服务的效果。
  方法选择2011年3月~2014年3月在我院分娩的650例产妇按入院顺序随机分为观察组和对照组。对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理服务模式,观察两组产妇对护理工作的满意程度。
  结果观察组产妇对病房设施、护理语言、护理操作、健康教育和细节服务方面的满意程度均明显高于对照组,差异有统计学意义。
  结论优质护理服务应用于分娩后產妇的护理中,对提高产妇满意度有积极意义。
  关键词:产科优质护理服务护理满意度
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.372
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0224-01
  产科接诊量大,住院患者多。产妇分娩后体质虚弱,同时面对角色的迅速转换,身心状态不稳定,容易发生护患纠纷。不仅影响护理工作的顺利开展,也影响产妇的顺利康复。因此,我们将“以人为本”作为基本的护理理念,开展优质护理服务,取得较好效果,报道如下。
  1临床资料
  1.1一般资料。2011年3月~2014年3月在本院分娩的产妇共650例,产前均无其他疾病,神志正常。年龄19~34岁,平均26.3±7.5岁。所有产妇分娩顺利,均为单胎妊娠。自然分娩450例(69.2%),剖宫产200例(30.8%)。按入院顺序随机分为观察组和对照组,每组均为325例。两组产妇一般情况大体一致。
  1.2评价标准。采用自制护理满意度量表,出院前发放给患者,由患者进行主观评价。量表包括病房设施、护理语言、护理操作、健康教育和细节服务。患者根据自身满意程度进行评分:严重不满意:1分;比较不满意:2分;基本满意:3分;满意:4分;非常满意:5分。
  1.3数据处理。采用SPSS 12.0 软件处理相关数据。正态计量资料用“X±S”表示,组间比较行t检验。计数资料比较用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
  1.4护理方法。保证所有病房内基本生活设施,如:病房布局温馨、舒适,温湿度适宜,方便产妇休息和家属照顾,确保24h热水供应[1]。对照组采用常规护理模式。观察组采用优质护理服务模式,具体如下:①完善病房设施。除上述基本设施外,允许产妇带一两件自己喜欢的小饰品放在病房内,并力所能及地提供生活设施。②提供细节服务。仔细评估产妇的生理状况,根据其个性化需求,提供洗漱、进食和运动等方面帮助。加强和产妇的沟通,主动发现其生活方面的不便,护理过程中态度要温和,操作要规范,并给予必要的解释。认真听取产妇的意见,尽量改进。此外,主动询问产妇对护理服务的感受,尽量解决其遇到的问题。护理过程中不刻意强调产妇的住院角色,以平等的态度和产妇交流,让她们有较大的自由,感受到温暖和尊重,尽量放松身心。③加强床边服务。采取责任护士包干制,为产妇和婴儿提供更好的休息环境,护理尽量在床边进行。护士在床边对婴儿进行一对一的预防接种和筛查,减少了护理差错的发生。④提供健康指导。产妇初为人母,既感到喜悦,又对如何照顾新生儿感到茫然,部分产妇担心分娩后自身的生理改变,情绪起伏较大。对于情绪严重异常的产妇,我们给予心理辅导,并发动家属共同开导。对于一般产妇,我们主要采用健康指导,解除其心理困惑,改善情绪。健康教育主要包括两大部分:一是对婴儿健康方面,包括新生儿成长特点、营养需求和生活照顾(如怎样喂奶、如何哄婴儿入睡、如何发现婴儿异常状况等),示范相关的照顾操作,帮助产妇掌握;二是对产妇自身健康方面,包括产褥期保健、产后形体恢复等。以病室为基本的学习小组,鼓励组内成员交流经验。
  2结果
  两组产妇均顺利出院。由表1可见,观察组产妇对病房设施、护理语言、护理操作、健康教育和细节服务方面的满意程度均明显高于对照组,差异有统计学意义。
  3讨论
  住院产妇具有较明显的特征:①产妇体质较差,情绪变化较大,需要更为体贴的护理服务;②产妇不属于严格意义上的患者,希望医护人员能平等对待自己。“以人为本”的护理重点从以往的“以疾病为中心”转向“以患者为中心”,从以往的“主要关注疾病的康复”转向“关注患者的身心全面康复”。鉴于上述特点,我们开展了优质护理服务。
  蔡国华等[2]认为,优质护理服务主要包括以下几个主题:关怀、友好、称职的态度和提供及时的护理。我们以病房环境为基本平台,努力营造家庭化病房,硬件设施以安全、便利、能满足基本生活需要为原则。
  我们认为,优质护理服务的切入点应从“以人为本”的人文关怀开始。通过端正态度、调整心态,将产妇当成朋友,给予她们应有的尊重和关怀,使其在温暖、平等的氛围中康复。从临床统计来看,观察组产妇对病房设施、护理语言、护理操作、健康教育和细节服务方面的满意程度均明显高于对照组。事实上,从我们的角度来看,两组在护理操作和健康教育的具体内容上并无太大差别,但观察组这两项指标满意程度明显高于对照组,提示优质护理服务能提高产妇对护理服务的认同度。总之,优质护理服务应用于分娩后产妇的护理中,对于提高产妇满意度有积极意义。
  参考文献
  [1]沈敏平.优质服务在整体护理中的应用[J].解放军护理杂志,2005,22(4):60
  [2]蔡国华,柳家梅,杨林.产科优质护理的效果分析[J].实用临床医药杂志,2011,15(16):148-149
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