中医护理技术在面瘫病中的运用效果探究

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  【摘要】目的:研析中医护理技术运用于面瘫病中的临床效果。方法:择取2019年1月-2019年12月本院诊治的70例面瘫病住院患者作为对象,所有患者均接受针刺疗法,同时辅以常规护理+中医护理技术,评价其临床疗效及护理满意度。结果:本组70例面瘫病患者接受治疗和中医护理技术干预后,临床总有效率为94.29%(66/70);护理总满意度为98.57%(69/70)。结论:将中医护理技术使用于面瘫病的治疗过程中,有助于提升患者的临床疗效及护理满意度,效果显著。
  【关键词】面瘫病;中医护理技术;运用效果
  面瘫病在中医学上称“歪嘴风”、“口眼?斜”或“口歪”,其是以一侧颜面部麻痹、口眼?斜等为主要表现的一组疾病,相关症状有口眼歪斜、患侧面部麻木、眼睑闭合无力、言语不利、面部抽搐、流口水、进食不便、耳后疼痛等;该病对患者面部机能、容貌外观和生活质量都带来较大影响。既往研究报告指出,将中医特色护理用于面瘫病治疗中的作用显著。此文择取我科诊治的70例面瘫病住院患者作为对象,旨在研析中医护理技术运用于面瘫病中的效果,现总结内容如下:
  1.对象、方法
  1.1病例对象
  择取2019年1月-2019年12月本院诊治的70例面瘫病住院患者作为对象,全部患者均满足面瘫病的相关诊断标准,排除因外伤、耳源性病变、腮腺及颅脑病变所致的面瘫症状;39例为男性,31例为女性,年龄17-69岁,平均(53.7±9.28)岁;38例右侧面瘫,32例左侧面瘫,发病时间最短1天,最长1.5个月;所有患者及家属对该项研究知情同意,临床配合度较好。
  1.2方法
  遵医嘱向70例面瘫病患者施予相同的治疗措施,包括予以活血通络、营养神经的药物,同时实施针刺疗法:针刺患者的睛明、四白、承泣、人中、攒竹、头维、合谷、颊车、翳风、足三里等各穴,对所选穴位局部行消毒处理,取毫针针刺诸穴,得气后连接6805-Ⅲ型电针机,选择疏密波持续治疗30分钟,每天1次,治疗10次为1疗程。在此前提下,向患者施行常规护理+中医护理技术,详细内容如下:
  (1)常规护理:按照中医针灸的常规要求进行护理,保持病室环境整洁、空气流通、温湿度适宜;指导患者合理作息,忌劳累、避风寒,不使用冷水清洗脸部;需要外出时佩戴口罩,防止受冷风吹袭,带上墨镜,有效保护眼角膜;注意观察病情,做好每天的护理文书记录;监测生命体征、情志状态、面瘫严重程度,定时询问患者感受,若有异常立即汇报医师。(2)中医护理技术。遵医嘱对患者予以如下中医护理技术:①红外线照射患侧。这项护理技术能疏通患者患侧的经络,照射期间要佩戴红外线防护眼罩,在开启红外线3-5分钟后,要及时询问患者有无温热感,并进行合理调整,每次照射30分钟为宜,这个过程中,注意询问患者局部感受,若有灼痛感,要马上调整距离,避免其被灼伤,待照射结束后,及时擦干照射局部的汗液,检查皮肤有无异常,并引导患者在室内休息15分钟。②穴位按摩。选择局部腧穴实施穴位按摩,通常取患侧的阳白、太阳、承泣、地仓、四白、鱼腰、翳风、颊车、翳风、迎香等各穴,按摩时手法要柔和、均匀、用力适度,每个穴位按摩0.5-1分钟,每天2-3次。③艾灸护理。遵医嘱开展面部隔姜灸,施灸之前要询问患者既往病史,明确对艾绒味、烟雾是否过敏;一般灸至局部皮肤微红、有灼热感为度,灸面部地仓、四白、印堂、翳风、颊车等各穴,可配合艾灸神厥穴,每一穴位灸5分钟后交换,防止烫伤面部皮肤;施灸完30分钟内,患者避免迎风受寒,以防病情加重。④中药湿热敷。采用本院制剂科制作的外用正容汤,主要包括川穹、防风、白附子、白芷、红花、僵蚕等中药,每次取30mL正容汤加热,将纯棉木刺布压缩面膜放入其中浸湿,然后敷在患者面部,再以3根艾条放置于艾灸器中熏烤,每次20分钟,每天1次。⑤拔火罐。选穴重点放于地仓、阳白、牵正、颧髂等穴,取1寸口火罐,以闪火法快速将火罐叩于需拔的穴位之上,之后快速取下,接着再快速叩上,快速取下,这样反复操作多次,以局部皮肤微红为度,每隔1天进行1次。
  1.3评价指标及标准
  评价临床疗效及护理满意度;对面瘫主要症状(如颜面麻木、口眼歪斜、眼睑闭合无力或不全等)进行观察,若患者面瘫症状消除,面部表情、肌肉运动功能已恢复常态,视为治愈;若患者面瘫症状大部分消除,面部静止状态下外观正常,运动时伴轻度功能障碍,视为显效;若患者面瘫症状部分消除,面部外观依然不对称,但相比治疗前有好转,视为有效;若患者面瘫症状、面部外观及功能都无改善,视為无效[1]。总有效=治愈率+显效率+有效率。患者出院时,向其发放我科室自制的满意度问卷表,真实客观地调查护理满意度,分为非常满意、一般满意、不满意三个级别。总满意度=非常满意率+一般满意率。
  1.4数据分析
  以SPSS25.0软件对该研究中的所有数据开展分类计学处理,计数数据以(n/%)来表示,计数数据之间比较时通过x2检测,如果比较差异显著即表示为P<0.05。
  2.结果
  本组70例面瘫病患者接受治疗和中医护理技术干预后,临床总有效率为94.29%;护理总满意度为98.57%,数据见表1:
  3.讨论
  面瘫病治疗中运用中医特色护理技术,能充分发挥出中医护理的独特性和优势,经临床实践表明,中医护理方法的实用性强,简单易行,且无创伤性,易被患者接受,临床运用效果良好。针对面瘫病,常用的中医护理技术有红外线照射、穴位按摩、艾灸、中药湿敷、拔火罐等,在急性期对面瘫患者施予这些中医护理技术对减轻其眼睑闭合不全、口眼歪斜、颜面麻木等多种不适症状都有促进作用,有利于尽快改善其面部功能,而且具有便捷、经济、安全、有效、形式多样等诸多优点,因此,在临床上合理运用中医护理技术能显著提升面瘫病患者的治疗效果,进而获得广大患者的普遍认可,使护理满意度大幅提升[2]。该研究中,70例面瘫病患者接受治疗和中医护理技术干预后,临床总有效率为94.29%,护理总满意度为98.57%,这说明,运用中医护理技术可辅助提升面瘫病的临床疗效,效果理想。
  综上,将中医护理技术使用于面瘫病的治疗过程中,有助于提升患者的临床疗效及护理满意度,建议推广运用。
  参考文献
  [1]王凤娟,黎萍,刘宝凤,顾磊.中医护理技术在面瘫病中的应用效果分析[J].中医临床研究,2017,9(24):5-6.
  [2]卢春玲,刘蕾,李燕.实施中医护理方案对提高面瘫病患者疗效观察[J].云南中医中药杂志,2016,37(11):103-104.
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