小儿急性肺炎的临床护理

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  【摘要】小儿急性肺炎是婴幼儿时期常见的疾病类型,同时也是婴幼儿死亡率较高的疾病类型。本文针对小儿急性肺炎的发病原因、病理特征等从两个方面对小儿急性肺炎的护理进行了分析。首先,从肺炎病情的确定和病原学的诊断两个方面对于小儿急性肺炎的检查和确诊进行分析;其次,从实际的临床护理经验方面对小儿急性肺炎的临床护理方法进行了分析。通过这两个方面的分析,能够为实际急性肺炎患儿的检查和护理提供参考,提高患儿护理效果,为患儿尽快摆脱疾病的影响提供帮助。
  【关键词】急性肺炎;临床护理;婴幼儿;临床检查
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)06-0165-01
  
  
  1引言
  急性肺炎是小儿群体常见的疾病类型,重症急性肺炎会导致患儿休克,甚至死亡。临床上,小儿急性肺炎表现为咳嗽、发烧等明显症状,并常伴有上呼道感染并发症。小儿时期,肌体免疫系统发育不完善,容易受到来自外界的影响,急性肺炎就是由于外部环境的影响而诱发的肺部疾病。小儿急性肺炎发病快速,病症较为强烈,对于患儿的健康及成长产生严重的影响。因此,对于急性肺炎患儿要及时的进行检查和治疗,加强临床护理,尽快帮助患儿摆脱疾病的影响。
  2小儿急性肺炎的检查和确诊
  急性肺炎具有明显的临床表现,其检查和确诊的方法并不难。在临床上,根据患儿的表现以及既往病史,配合X射线检查就能够完全确诊。根据临床检查结果,能够对小儿急性肺炎的病情进行确诊。
  2.1肺炎病情的确定
  肺炎的病情对于小儿身心健康的影响以及应对的治疗方法都会产生影响。及时、准确的对小儿急性肺炎病情进行确定,能够降低患儿的治疗风险,并且对于后遗症的预防等都具有重要的意义。临床上,根据患儿的基本病理特征和表现,将急性肺炎的分为轻型和重型两种,其临床指标不同。轻型急性肺炎,这种类型的肺炎及时治疗就能够很好的进行控制,其临床以呼吸系统病症为主,其身体内部的脏器或者呼吸系统没有明显的损耗;重型急性肺炎,这类肺炎属于较为严重的疾病类型,若不及时治疗,患儿会有生命危险。当小儿患有重型急性肺炎时,除了具有明显的呼吸系统季斌之外,还存在明显的心力衰竭、呼吸衰竭等症状,另外,其呼吸系统以及身体脏器等都会不同程度的损害。在实际中,一些先天性心脏疾病的患儿、营养不良患儿等都易患重型急性肺炎。
  2.2病原学诊断
  仅仅根据患儿的临床表现,并不能完全对患儿的急性肺炎类型以及发病原因进行确诊,因此,需要从病原学角度对其进行诊断。病原学的诊断方法主要有白细胞检查和C反应蛋白实验两种。白细胞检查是细胞性肺炎诊断的重要手段,临床上,中性粒细胞增高可有核左移及胞浆内中毒颗粒,碱性磷酸酶活性测定阳性率及积分均增高。病毒性的急性肺炎其白细胞的数量较为稳定,但是其淋巴数比例会有显著的增加;C反应蛋白实验是测试细菌性感染类型的急性肺炎较为常用的方法,它通过对血清中的CRP浓度进行测定,从而确定患儿的急性肺炎类型,同时对于肺炎治疗效果能够进行及时的检测。本法对细菌性及排除病毒性或支原体肺炎有价值,在区别新生儿病毒或细菌性肺炎时有帮助。
  3小儿急性肺炎的临床护理
  临床护理是提高疾病治疗效果的重要的措施。对于小儿急性肺炎患儿,要从多个层面、多个角度提供良好护理,消除加重病症发展的一系列因素,为患儿的快速健康打下良好基础。
  3.1临床观察
  临床观察是临床护理的重要内容,是患儿生命体征检测的重要手段,对于患儿针对性治疗措施的制定意义重大。在临床上,要密切观察患儿的病情,定时的对患儿的体温、心跳等进行测试,对于面色青灰,口周紫绀烦躁的患儿要对其心音、心率的变化进行及时的测量,而对于吃奶、哭闹后青紫加重,吸氧后仍不能缓解,要对其上呼吸道系统的畅通情况进行检查,并及时的进行处理。
  3.2生活环境处理
  急性肺炎患儿的生活环境要保持良好。生活中,室温应当保持在20℃左右,相对湿度保持在60%左右,通过这种方式能够保证患儿的上呼吸道系统通畅。在冬季,要及时的开窗换气,一般每天开窗三次,每次约三十分左右,从而保证室内空气疏通。另外,患儿的环境中要绝对禁止吸烟。
  3.3营养及水分供给
  急性肺炎患儿在饮食方面要进行严格的护理。对于刚出生不久的婴儿,当患有急性肺炎时,应当尽量以母乳喂养为主,而没有条件的婴儿在喂养时应当严格控制奶量和浓度;对于已经进食的幼儿或者儿童,在食物的配置上应当以清淡、易消化并富含多种维生素的饮食为主,而恢复期则需要供给足量的营养丰富高热量的食物;对于一些重症患儿,应当以静脉输液作为营养供给和水分供给的重要方法,而必要时则需要进行输血。
  3.4上呼吸道护理
  要提高急性肺炎患儿的治疗效果,上呼吸道护理是必要的。临床护理结果表明,上呼吸道护理能够有效的改善患者呼吸道状况,对于加快急性肺炎的康复具有良好的效果。首先,及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。通过这种方式,能够为肺部提供充足的通气量,从而减少肺部的二氧化碳的潴留,在实际中可以通过反复翻身拍背的方式将患儿上呼吸道的痰液排除;其次,对于痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入的方法进行呼吸道的清理。
  4结语
  小儿急性肺炎对于患儿的身心健康产生显著的影响。通过文章的分析可以看出,及时快速的对患儿的病情进行确诊,利用科学的护理方式能够有效的减少患儿的病痛。文章最后一部分给出的临床护理仅仅从宏观层面进行了概括性的分析,对于不同的患儿其护理的方法也存在差别。另外,对于病情较为严重,并且反复发作的患儿要利用抗生素等进行治疗,从而加快患儿的康复速度。
  
  参考文献:
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