本期主题:泌尿系统肿瘤诊治进展

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  编者按:为贯彻本刊办刊宗旨,提高社区卫生服务水平,经上海市社区卫生协会同意,本杂志“医学继续教育”栏目将每期刊登医学继续教育自测题,由全科医学专家出题,题目围绕当期杂志相关内容及全科医学基本知识,题型以多选题为主。读者只要在杂志原件上回答题目,答案在题目刊登后3个月内寄到上海市大田路129弄A幢22楼G室(邮编200041),或者采用电子邮件发到huweixie@sina.com,同时留下您的姓名、单位、地址、邮政编码、电话(包括手机)。凡6期以上答题正确者授予上海市医学继续教育Ⅱ类学分10分,学分证书于每年6月20日和12月20日各发5分。“医学继续教育”栏目题目在杂志刊登的同时也发布于上海市卫生工作者协会网站(http://www.shwsxh.com.cn)和上海医药杂志网上论坛(http://blog.sina.com.cn/shanghaiyiyao)。
  1 肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官_____________。
  A:胰岛素;B:高血糖素;C:胃泌素;D:抗利尿激素;E:甲状旁腺激素
  2 肾脏可降解下列哪种激素_____________。
  A:胰岛素;B:甲状腺素;C:降钙素;D:抗利尿激素;E:血管紧张素
  3 尿中红细胞管型常见于_____________。
  A:急性肾小球肾炎;B:急性肾盂肾炎;C:急性出血性膀胱炎;D:急性肾衰竭;E:慢性肾衰竭
  4 下列哪一种试验反映肾小球滤过功能 _____________。
  A:放射性核素邻131I马尿酸钠测定;B:放射性核素99mTc-DTPA测定;C:尿血渗透浓度比;D:自由水清除率;E:尿β2-微球蛋白的测定
  5 成人蛋白尿是指24 小时尿蛋白定量持续超过_____________。
  A:50 mg;B:100 mg;C:150 mg;D:200 mg;E:300 mg
  6 关于蛋白尿,下列哪一项是错误的 _____________。
  A:大、中、小分子均有,见于肾小球肾炎;B:微量白蛋白尿,见于早期糖尿病肾病;C:溢出性蛋白尿,见于多发性骨髓瘤;D:分泌性蛋白尿,见于肾小管-间质疾病;E:β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征
  7 肾脏维持水平衡的功能,主要依靠下列哪项调节活动来实现_____________。
  A:肾小球滤过量;B:近端肾小管与髓袢的重吸收水量;C:远端肾小管与集合管的重吸收水量;D:近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量;E:肾小管的分泌功能
  8 下列泌尿系统疾病中,不出现管型尿的疾病是_____________。
  A:急性肾小球肾炎;B:肾病综合征;C:急性肾盂肾炎;D:急性膀胱炎;E:急性间质性肾炎
  9 肌酐清除率与下列哪项无关_____________。
  A:滤过膜孔径增大;B:肾血流量;C:滤过膜的通透性;D:滤过面积;E:有效滤过压
  10 急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关_____________。
  A:乙肝病毒;B:巨细胞病毒;C:β-溶血性链球菌;D:沙眼衣原体;E:葡萄球菌
  11 肉眼血尿反复发作,最常见于_____________。
  A:急进性肾小球肾炎;B:过敏性紫癜肾炎;C:IgA肾病;D:急性肾小球肾炎;E:狼疮性肾小球肾炎
  12 有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是_____________。
  A:血浆蛋白明显下降;B:血清胆固醇升高;C:抗链”O”滴度升高;D:血清免疫球蛋白升高;E:血清C3暂时下降
  13 慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别,后者较突出表现是_____________。
  A:高血压;B:肾小管功能受损早于肾小球功能受损;C:贫血;D:肾功能减退;E:少量蛋白尿
  14 肾病综合征最常见的并发症是_____________。
  A:感染;B:急性肾衰竭;C:高血压;D:低血容量性休克;E:血栓形成
  15 关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确_____________。
  A:对症治疗;B:急性期1~2周内应卧床休息;C:必须使用青霉素治疗;D:注意防治合并症;E:禁止肾毒性药物的使用
  16 诊断肾病综合征时,不含哪项表现_____________。
  A:高脂血症;B:高血压;C:大量蛋白尿;D:低血浆白蛋白;E:水肿
  17 原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,哪项不正确_____________。
  A:始量要足;B:减药慢稳;C:维持用药半年至一年或更长;D:抗生素预防感染;E:无效时改用泼尼松龙
  18 关于慢性肾炎,哪项不正确_____________。
  A:不同程度的蛋白尿;B:水肿时有时无;C:血压升高;D:贫血;E:不出现尿毒症
  19 尿路感染常见致病菌是_____________。
  A:变形杆菌;B:副大肠杆菌;C:大肠杆菌;D:粪链球菌;E:葡萄球菌
  20 下列哪一项对诊断尿路感染最有意义_____________。
  A:尿频、尿急、尿痛;B:畏寒、发热、头痛;C:清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml;D:清洁中段尿白细胞>5/HP;E:血白细胞总数升高
  21 急性肾盂肾炎正确的治疗措施是_____________。
  A:口服环丙沙星3 d;B:口服复方磺胺甲基异噁唑7 d;C:根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周;D:联合应用2种以上抗生素进行治疗;E:应用中药治疗   22 静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值 _____________。
  A:急性间质性肾炎;B:急性肾盂肾炎;C:慢性肾盂肾炎;D:慢性肾小球肾炎;E:急性肾衰竭
  23 慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是_____________。
  A:血尿素氮升高;B:血肌酐升高;C:内生肌酐清除率下降;D:尿浓缩功能减退;E:血β2微球蛋白升高
  24 慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是_____________。
  A:发热等全身症状;B:尿急、尿频、尿痛等;C:腰痛、脊肋角压痛;D:影像检查示肾盂肾盏变形、扩张;E:尿细菌培养阳性
  25 下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别_____________。
  A:蛋白尿程度;B:血尿程度;C:高血压的程度;D:肾脏大小;E:酸中毒程度
  26 急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为_____________。
  A:20~25 kcal/kg;B:25~30 kcal/kg;C:30~35 kcal/kg;D:30~45 kcal/kg;E:45~50 kcal/kg
  27 能控制肾小球内高压的药物是_____________。
  A:α受体阻滞剂;B:β受体阻滞剂;C:钙通道阻滞剂;D:利尿剂;E:ACE抑制剂
  28 慢性肾衰竭维持性透析治疗的指证_____________。
  A:血肌酐>350 μmol/L;B:血肌酐>442 μmol/L;C:血肌酐>530 μmol/L;D:血肌酐>707 μmol/L;E:血肌酐>884 μmol/L
  29 我国慢性肾衰竭最常见的病因为_____________。
  A:慢性肾小球肾炎; B:糖尿病肾病;C:狼疮肾炎;D:高血压肾病;E:梗阻性肾病
  30 尿毒症最早出现的症状是_____________。
  A:心血管系统症状;B:胃肠道症状;C:血液系统症状;D:呼吸系统症状;E:神经精神和肌肉系统症状
  31 尿毒症必有的临床表现_____________。
  A:高血压;B:贫血;C:出血;D:食欲不振;E:骨酸痛
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