江苏苏启东市 HBV 感染相关疾病的医疗费用及其影响因素分析

来源 :临床肝胆病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fenghaiweiran
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:量化江苏省启东市 HBV 感染相关疾病的例均医疗费用,并分析其构成及影响因素。方法基于启东市人民医院与启东市传染病医院,采用时间阶段连续病例整群抽样法,选取2012年 HBV 感染相关原发性肝癌(n =217)、乙型肝炎肝硬化(n =234)、慢性乙型肝炎(CHB,n =136)住院患者,收集2010年1月-2012年12月住院及门诊费用合计(例均医疗费用)及相关基本和临床信息。采用专家咨询法,调查急性乙型肝炎、HBsAg 无症状携带者和 HBV 隐匿感染者的例均医疗费用。不同年份的费用采用2014年医疗保健消费价格指数进行转换。计量资料组间比较采用独立样本 t 检验,多组间比较采用方差分析,组内进一步两两比较采用 SNK -q 检验;采用多重线性回归分析(逐步回归法)进行例均医疗费用的影响因素探讨。结果 HBV 感染相关原发性肝癌、乙型肝炎肝硬化、CHB 患者2010-2012年的例均医疗费用分别为30183元、22066元和15703元,住院费用分别为29058元、21383元和15394元,占例均医疗费用的比例分别为96.3%、96.9%、98.0%;药品费用分别占例均住院费用的55.0%、73.4%和78.2%;3种疾病患者的住院次数(F 值分别为89.1、67.7、11.5,P 值均<0.001)、治疗方案(F =21.8、t =-2.1、t =-3.7,P 值分别为<0.001、0.039、<0.001)、医保类型(t 值分别为3.1、2.6、2.7,P 值分别为0.002、0.011、0.012)是例均医疗费用的影响因素,临床分期仅为 CHB 患者例均医疗费用的影响因素(分为轻、中和重度,多因素分析:β=1.238,F =5.9,P =0.021)。急性乙型肝炎患者例均医疗费用为5950元,HBsAg 无症状携带者或 HBV 隐匿感染者的年均医疗费用为770~1540元。结论 HBV 感染相关疾病的医疗费用随着病情加重逐步递增,该数据将为后期疫苗或筛查干预的经济学效果评价提供基线信息。“,”riance was used for comparison between multiple groups,and the SNK -q test was used for comparison within each group.Multiple linear re-gression analysis (stepwise regression)was used to investigate the influencing factors for medical costs per case.Results The medical costs per case of patients with HBV related primary liver cancer,patients with HBV related cirrhosis,and CHB patients from 2010 to 2012 were 30183 RMB,22066 RMB,and 15703 RMB,respectively,and the inpatient costs were 29058 RMB,21383 RMB,and 15394 RMB,re-spectively,which accounted for 96.3%,96.9%,and 98.0% of the medical costs per case.Drug costs of these three groups accounted for 55.0%,73.4%,and 78.2% of the medical costs per case,respectively.The number of times of hospitalization (F =89.1,67.7,and 11.5,all P <0.001),treatment regimen (F =21.8,t =-2.1,and t =-3.7,P <0.001,P =0.039,and P <0.001),and type of medical insurance (t =3.1,2.6,and 2.7,P =0.002,0.011,and 0.012)were influencing factors for medical costs per case,while clini-cal stage was an influencing factor for medical costs per case only in CHB patients (a multivariate analysis for patients mild,moderate,and severe CHB:β=1.238,F =5.9,P =0.021).The medical costs per case for patients with acute hepatitis B were 5950 RMB,and the an-nual medical costs for HBsAg asymptomatic carriers and patients with occult HBV infection ranged from 770 RMB to 1540 RMB.Conclusion The medical costs of HBV related is increasing as the illness progresses.Our results will provide baseline information for the following eco-nomic evaluation of vaccination or screening interrention.
其他文献
随着我国的不断发展,人们对视觉艺术的要求也呈现多元化发展趋势,在视觉艺术中引入数字媒体技术能够丰富人们的视觉感官。数字媒体与视觉艺术间存在一个阶段性过程,所以在新时期必须加强两者的有效融合与创新,才能够满足新一代数字媒体语境的多元化发展需求,充分加强视觉艺术创新,促使数字媒体的可持续发展。基于此背景,简要分析当前视觉艺术发展现状以及数字媒体语境下视觉艺术的创新发展策略,希望有效提高数字艺术发展水平
范本特姆:朋友们大家好,非常高兴收到你们的来信!几年前我们大多都参加了刘奋荣和刘新文发起的四卷本《逻辑之门》的合作之旅,这一合作无论是在理解逻辑学领域的信息交流还是
期刊
本文通过对荣华二采区10
健康教育的开展对改变病人的卫生习惯及建立健康意识起到了积极的促进作用.健康教育是以医院为基地,以病人及其家属为对象的有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动.健康
市场需求进一步加大 2003年是工业车辆行业持续高速发展的一年。在中国加入世贸组织之后,为适应国内外激烈竞争市场的需求,各行业和企业都在加大技术改造的投入,这就为工业
期刊
随着新课改的逐步推进和不断深入,基础教育发生了令人欣喜的变化。素质教育倡导的学习观、质量观和人才观更加深入人心。《成功训练》倡导一种新型的学习,即以学生主体性的体
2003年,我国起重机械行业生产在2002年增长的基础上,继续高速增长。2002年我国起重设备年产量为76.5万吨,比2001年增长12.7%。2003年1~9月份,累计生产73.3万吨,同比增长28.3%。
市场需求 毋庸置疑,合理的供应链管理体系已成为许多企业降低成本、提高效益、增强竞争力的重要基础,而物流系统成为其中最重要的环节之一,物流的关口设备己普遍被看做是高
今年的物流课题比起以前的概念,在物流信息技术市场细分方面表现的特点最为突出.作为现代物流的有机组成部分,药品物流、3C物流、烟草物流、汽配物流等专业化的物流已经从设