【摘 要】
:
目的:突发性聋(简称突聋)是耳鼻咽喉头颈外科的常见急症之一,其预后不良将严重影响患者的生活质量和身心健康。我们在临床工作中发现部分突聋患者同时患有其他疾病,目前有关突聋患者共病分析的文献较少,多为单个疾病的报道,已有报道部分疾病可能造成突聋的预后不良。本研究拟对349例突聋患者进行回顾性分析,探讨影响突聋预后的因素,总结全身共病的疾病类型和发病情况,以期为突聋的预防和治疗提供更多依据。方法:1.对
论文部分内容阅读
目的:突发性聋(简称突聋)是耳鼻咽喉头颈外科的常见急症之一,其预后不良将严重影响患者的生活质量和身心健康。我们在临床工作中发现部分突聋患者同时患有其他疾病,目前有关突聋患者共病分析的文献较少,多为单个疾病的报道,已有报道部分疾病可能造成突聋的预后不良。本研究拟对349例突聋患者进行回顾性分析,探讨影响突聋预后的因素,总结全身共病的疾病类型和发病情况,以期为突聋的预防和治疗提供更多依据。方法:1.对2018.01-2019.12于解放军总医院住院治疗的349例单侧突聋患者的临床资料进行分析,将性别、听力曲线类型、听力损失程度、年龄、病程、伴随症状等可能影响预后的因素与疗效建立R×C表进行秩和检验或Spearman秩相关分析,再将上述P<0.05的因素行有序Logistic回归分析,得出影响突聋预后的主要因素。2.收集患者的既往病史,统计突聋的共病现状,再进一步分析共病率最高的前五位疾病对突聋疗效的影响。结果:1.年龄大、病程长、听力损失程度重和伴发眩晕是预后不良的危险因素。2.突聋的共病率排名前三位由高到低依次为动脉硬化危险因素相关疾病(36.4%)、甲状腺疾病(17.5%)、精神心理疾病(7.4%),无共病患者的疗效显著优于有共病的患者(P<0.05)。3.在突聋患者中,患有高血压或糖尿病的患者疗效显著降低(P<0.05)。与不患冠心病的患者相比,患有冠心病的患者疗效虽然降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。共患有高血压、糖尿病和冠心病的疾病数量越多,疗效越差。4.合并甲状腺功能改变的突聋患者中,甲状腺功能减退的突聋患者听力损失程度重于甲状腺功能正常的突聋患者,甲状腺功能亢进组、甲状腺功能正常组和甲状腺功能减退组三组间疗效无显著差异。结论:1.年龄大、病程长、听力损失程度重和伴发眩晕的患者预后可能较差,提示中老年人群要注意预防突聋,关注听力改变,如有问题及时就医。2.突聋共病率最高的疾病为动脉硬化危险因素相关疾病、甲状腺疾病和精神心理疾病,有共病的患者疗效较差。定期进行体检,规范治疗全身疾病,重视心理健康,有助于减少突聋的发病及获得较好的预后。3.患有高血压或糖尿病均可降低突聋的疗效,高血压、糖尿病和冠心病对降低突聋疗效可能起着叠加的作用。4.突聋合并甲状腺功能减退的患者,虽然发病时听力损失较重,但疗效无显著差异。对于重度和极重度突聋患者,临床上要重视排查甲状腺功能减退导致的听力下降,并给予相应治疗,提高病因诊断率,提高治疗有效率,减轻对患者心理、精神、生活的影响。
其他文献
目的:通过回顾性分析234例蜂蜇伤患者,了解南充地区蜂蜇伤患者的基本流行病学状况,分析本地区蜂蜇伤致患者肝功能损伤的临床特征,探究蜂蜇伤致患者肝功能损伤的危险因素,建立危险因素预测模型,为早期救治蜂蜇伤及蜂蜇伤致肝功能损伤后续治疗提供参考,防止进一步器官损害,以期改善蜂蜇伤患者预后,降低死亡率。方法:本研究纳入2016年01月至2020年12月就诊于川北医学院附属医院急诊医学科的蜂蜇伤住院患者23
对锡矿山南矿尾矿进行了膏体制备和充填相关研究。该尾矿浓缩至质量浓度64%可达到膏体状态;膏体尾矿以新型胶结粉为胶凝材料,在全尾砂浓缩膏体浓度68%、灰砂比1∶8条件下,充填体固结块28 d抗压强度可达3.36 MPa。工程应用实践表明,该尾矿膏体充填系统运行良好,工艺指标优良。
目的:研究miR-181a的表达水平对食管鳞癌细胞增殖、迁移和凋亡的影响,探讨miR-181a通过TGFβ/Smad通路调控食管鳞状细胞癌上皮间质转化发生的机制。方法:培养TE-1、ECA109食管鳞癌细胞,将其分为四个组,分别为 miRNA-181a mimics 处理组、mimics negative control(mimics N.C)、miR-181a inhibitor 处理组、inh
目的:通过生物信息学方法发掘与食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)相关的核心基因,分析其生物学功能并进行初步验证,为食管鳞状细胞癌的诊断和治疗提供理论依据。方法:1.从基因表达数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)下载获得GSE20347、GSE38129、GSE77861、GSE67269 基因芯片数据集,并用
目的:探究食管鳞癌患者血浆、癌组织中PD-1、PD-L1及TP63的表达及关系,并研究其表达与各临床病例特点及预后之间的关系。方法:本研究选取2019年3月-2020年2月南充市中心医院72例病理诊断明确的食管鳞癌患者,以及40例健康对照者为研究对象。收集72例食管鳞癌术后癌组织标本,和其中49例食管鳞癌患者术前外周血及40例健康志愿者外周血。分别采用免疫组织化学实验检测组织标本中PD-1、PD-
目的:精准立体定向放射治疗(stereotactic radiotherapy,SBRT)、常规放射治疗(external beam radiation therapy,EBRT)和表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)都具有Ⅰ-Ⅲ期无手术条件的EGFR突变的肺
目的:非小细胞肺癌(non-small lung cancer,NSCLC)发生症状性多发脑转移,是限制生存期进一步延长的主要因素。无驱动基因突变以及对表皮生长因子酪氨酸激酶(epidermal growth factor tyrosine kinase,EGFR-TKI)耐药,与不良预后高度相关。全脑放疗(whole-brain radiotherapy,WBRT)仍是主要治疗手段,但疗效差强人
目的:探讨64层螺旋CT与第三代双源CT对胆囊息肉的诊断效能及胆囊息肉增强CT的影像特点。探讨双源CT容积灌注成像对胆囊癌的诊断优势及临床应用价值。方法:1收集2015年1月至2019年1 1月于德阳市人民医院行CT增强检查的123例胆囊息肉,回顾性分析比较64层螺旋CT及双源CT初次影像诊断、第一次回顾性诊断及多平面重组(MPR)5mm+血管征的第二次回顾性诊断结果,记录胆囊息肉的影像特征;并将
目的:探索防己诺林碱(Fangchinoline,FAN)对宫颈癌细胞的增殖、迁移、侵袭、周期分布及凋亡的影响以及潜在作用机制。方法:利用CCK-8实验检测不同浓度FAN对宫颈癌HeLa细胞增殖的抑制效应;通过细胞划痕及Transwell实验检测FAN对HeLa细胞迁移及侵袭能力的影响。经不同浓度FAN处理HeLa细胞24 h后,利用流式细胞仪检测细胞周期分布及凋亡情况,并采用Western Bl